Die hochfrequente farbkodierte Duplex-Sonographie kleiner Fingerarterien – neue diagnostische Möglichkeiten? Eine nichtinvasive Methode zur Visualisierung der digitalen Strombahn*

Zusammenfassung

Bislang hat sich in der Diagnostik vaskulärer Erkrankungen noch kein Ultraschallverfahren durchgesetzt, welches kleine Gefäße im Bereich zwischen Makro- und der sog. Mikrozirkulation – also z.B. kleine Arterien zwischen 0,2 und 2 mm im offenen Lumen – zu visualisieren vermag. Mittels moderner Ultraschall-Farb-Duplex-Systeme kann diese Lücke geschlossen werden. In der vorgelegten Studie stellen wir daher Untersuchungsmöglichkeiten von Finger- und Fingerkuppenarterien bei gesunden Probanden mit der Farbkodierten Duplex-Sonographie vor. Die Fragestellung war, ob eine standardisierte Darstellung so kleiner Gefäße mit dem von uns genutzten Farbdoppler-System technisch möglich ist. Als Ergebnis fanden wir, daß die Darstellung bei allen untersuchten Probanden (n=10) möglich war. Exemplarisch wird desweiteren bei einer Patientin mit Endangiitis obliterans gezeigt, daß mit der Methode – bei entsprechender Geräte- und Untersuchungstechnik – pathologische Variationen in Gefäßen dieser Größenordnung nachweisbar sind.

Summary

Small vessels with luminal diameters of 0.2–2.0 mm have not been studied with routine ultrasound diagnostic procedures. Modern color Doppler imaging technology, however, should allow visualization of the blood flow even in such small vessels. The present study was therefore aimed at demonstrating the possibilities of examining small arteries in the fingertips of healthy volunteers with color Doppler imaging. The question was whether or not a standardized visualization was possible. We found that small arteries and their blood flow could be demonstrated in all (n=10) healthy subjects. Furthermore, we demonstrated pathologic findings in the fingertip arteries of a patient with thrombangiitis obliterans as an example of the diagnostic value of these new procedures.