Papillomatosis confluens et reticularis Erfolgreiche Therapie mit Minocyclin*

Zusammenfassung

Die Papillomatosis confluens et reticularis (PCR) ist eine seltene Erkrankung unklarer Ätiopathogenese. Neuere elektronenmikroskopische Untersuchungen stützen die Vermutung, daß eine Keratinisierungsstörung vorliegt. Anhand unseres Falles konnten wir diese Befunde allerdings nicht bestätigen. Die PCR ist ausgesprochen therapieresistent. Wir behandelten einen 19jährigen Patienten mit klinisch und histologisch typischer PCR systemisch mit Minocyclin. Innerhalb weniger Wochen heilten die Effloreszenzen vollständig ab. Ein 7 Monate später auftretendes leichtes Rezidiv konnte durch einen zweiten Behandlungszyklus schnell und erfolgreich behandelt werden. Der Patient ist jetzt bereits 12 Monate nach Absetzen der Therapie erscheinungsfrei. Zur Behandlung der PCR sollte Minocyclin wegen seiner geringeren Nebenwirkungen systemischen Retinoiden vorgezogen werden.

Summary

Confluent and reticulated papillomatosis (CRP) is a rare dermatosis of unknown aetiology. Recent electron microscopic studies suggest that CRP is a disorder of keratinisation. In our case we could not confirm the previously reported ultrastructural findings. CRP is generally resistant to therapy. We treated a 19-year-old patient with typical CRP with oral minocycline. Within a few weeks the eruption resolved completely. A mild relapse 7 months later responded promptly to a repeated course of minocycline. Twelve months after discontinuatin of therapy there is no evidence of recurrence. In CRP minocycline should be preferred to systemic retinoid therapy because of its minor side effects.