Chondroides Syringom

Zusammenfassung.

Das chrondroide Syringom der Haut gehört wie das pleomorphe Adenom der Tränen- und Speicheldrüse zu den sogenannten Mischtumoren. Die Histogenese dieses seltenen Tumors wird kontrovers diskutiert, insbesondere hinsichtlich seiner stromalen Anteile. Die Verteilung von Zytokeratinen (CK), CEA, EMA, Vimentin, S-100 Protein, Desmin und Aktin (α-smooth muscle actin (α-SMA)) wurde immunhistologisch an Paraffinschnitten eines in toto exzidierten chondroiden Syringoms (Apokriner Typ) untersucht. Die neoplastischen Strukturen wurden hierzu in tubuloalveoläre Areale, solide Nester/Aggregationen sowie stromale Zellen unterschiedlicher Morphologie unterteilt. Die inneren Zellagen tubuloalveolärer Strukturen exprimierten ausgeprägt CK (KL1 und MNF116), CEA und EMA, die äußeren mäßig Vimentin, in geringerem Ausmaß S-100 Protein und schwach KL1, jedoch deutlich und regelmäßig MNF116. Während die soliden Nester deutlich positive Reaktionen für Vimentin, S-100 Protein, MNF116 und schwach für KL1 zeigten, exprimierten die stromalen Zellen intensiv und konstant Vimentin, S-100 Protein sowie fokal CK und α-SMA. Anti-α-SMA weist Myoepithelzellen spezifisch nach. Ferner könnte die teilweise überlappende Expression dieser Intermediärfilamente, Membranantigene und Proteine in den genannten Strukturen darauf hinweisen, daß alle neoplastischen Zellen chondroider Syringome einen gemeinsamen klonalen Ursprung haben.

Summary.

Chondroid syringoma belongs to the group of so-called mixed tumors, like pleomorphic adenomas of the lacrimal and salivary glands. The histogenesis of this tumour is still disputed, in particular with respect to its stromal component. The distribution of cytokeratins (CKs), CEA, EMA, vimentin, S-100 protein, desmin and actin [α-smooth muscle actin (α-SMA)] was investigated by immunohistological examination of paraffin sections from a chondroid syringoma of the apocrine type. The neoplastic formations have been classified into tubuloalveolar structures, solid nests/aggregations and stromal cells of varying morphology. The innermost cells of tubuloalveolar structures were characterized by marked expression of CKs (KL1 and MNF116), CEA and EMA, while in the outer ones there was moderate expression of vimentin, S-100 was expressed to a lesser extent and KL1, weakly but there was marked and consistent expression of MNF116. Whereas the solid nests expressed vimentin, S-100 protein, MNF116 markedly and KL1 weakly, the stromal cells were consistently positive for vimentin, S-100 protein and, focally, CKs and α-SMA. Anti-α-SMA specifically detects myoepithelial cells. In addition, the partly overlapping immunoreactivity of the intermediate filaments, membrane proteins and proteins in the different structures may indicate a common clonal origin of all neoplastic cells in chondroid syringoma.