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Pyoderma gangraenosum: durch zielgerichtete Therapieansätze besser verstehen und behandeln können

Targeted therapies in Pyoderma gangrenosum: deciphering pathophysiology and improving disease management

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Zusammenfassung

Die Immunantwort stellt einen zentralen Prozess der Wundheilung dar. Fehlsteuerungen führen häufig zu chronischer Entzündung, Barrierestörung und Ulzerationen der Haut. Die zugrunde liegenden Pathomechanismen sind komplex und Gegenstand aktueller dermatologischer Forschung. Die Versorgung von Wundheilungsstörungen ist immer noch unzureichend und bedarf dringend verbesserter Therapiekonzepte. Die Entwicklung moderner Immunmodulatoren ermöglicht seit einigen Jahren die gezielte Regulation spezifischer Signalkaskaden, und ihre Wirksamkeit in der Behandlung von Wundheilungsstörungen wird durch zahlreiche Fallstudien belegt. Somit führt ihr Einsatz nicht nur zu effizienteren Therapieansätzen sondern gibt auch Aufschluss über die pathomechanistische Bedeutung spezifischer Signalwege bei bisher wenig verstandenen entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Haut. Das Pyoderma gangraenosum, eine Erkrankung aus dem autoinflammatorischen Formenkreis, bietet ein gutes Beispiel, um den Fortschritt in Therapie und pathomechanistischem Verständnis durch die Anwendung neuer Immunmodulatoren zu verdeutlichen, und soll im folgenden Beitrag näher erläutert werden.

Abstract

The immune response is a central process during wound healing. Malfunctions often lead to chronic inflammation, barrier disorders, and ulcerations of the skin. The underlying pathomechanisms are complex and the subject of current dermatological research. The care of wound healing disorders is still inadequate and urgently needs improved therapy concepts. For several years now, the development of modern immunomodulators has enabled the targeted regulation of specific signaling cascades, and their effectiveness in the treatment of wound healing disorders has been proven in numerous case studies. Thus, their use not only leads to more efficient therapeutic approaches, but also provides deeper insight into the pathomechanistic importance of specific signaling pathways in inflammatory and degenerative diseases of the skin, which are poorly understood so far. Pyoderma gangrenosum, an autoinflammatory disease, provides a good example to illustrate the progress in therapy and pathomechanistic understanding through the use of new immunomodulators and is explained in more detail in the following article.

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Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Rongisch, R., Koll, P. & Eming, S.A. Pyoderma gangraenosum: durch zielgerichtete Therapieansätze besser verstehen und behandeln können. Hautarzt 71, 880–886 (2020). https://doi.org/10.1007/s00105-020-04697-x

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