Zusammenfassung
Bei einem 30-jährigen Koch mit rezidivierenden verzögerten Angioödemen konnte anamnestisch und laborexperimentell als Ursache die Sensibilisierung gegen das Kohlenhydratepitop Galactose-alpha-(1,3)-Galactose (alpha-Gal) aufgedeckt werden. Mit der Diagnose einer verzögerten Anaphylaxie bei Sensibilisierung gegen alpha-Gal erfolgte aufgrund des beruflichen Bezuges die Meldung an die Berufsgenossenschaft mittels Hautarztbericht BK 5101. Hierauf wurde dem Patienten fristlos gekündigt. Als Konsequenz zeigten wir eine Berufskrankheit an. Diese Kasuistik stellt die Bedeutung der unterdiagnostizierten, potenziell lebensbedrohlichen Allergie gegen das Disaccharid alpha-Gal des roten Fleisches als Berufskrankheit dar.
Abstract
In a 30-year-old chef with recurrent delayed angioedema history as well as the experimental detection of IgE antibodies against galactose-alpha-(1,3)-galactose (alpha-Gal) pointed to alpha-Gal as the causative agent. The diagnosis, therefore, was delayed anaphylaxis due to alpha-Gal. Because of the potential relationship to his profession, we submitted a dermatologist’s report BK 5101 to the liability and insurance association, whereupon his contract of employment was terminated without notice. As a consequence, we reported an occupational disease. This case demonstrates an underdiagnosed, potentially life-threatening allergy to the disaccharide alpha-Gal in red meat as an occupational disease.
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W. Anemüller, M. Mohr, R. Brans, A. Homann und U. Jappe geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.
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Anemüller, W., Mohr, M., Brans, R. et al. Alpha-Gal-assoziierte verzögerte Anaphylaxie gegen rotes Fleisch als Berufskrankheit. Hautarzt 69, 848–852 (2018). https://doi.org/10.1007/s00105-018-4224-4
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