Ungeeignete Testverfahren in der Allergologie

Zusammenfassung

Zur Allergiediagnostik werden zunehmend ungeeignete Methoden eingesetzt, die sich in 2 Kategorien einteilen lassen: 1. Tests mit wissenschaftlich nicht gesicherter theoretischer Basis, fehlender Validität und ohne Reproduzierbarkeit: Dazu gehören Bioresonanz, Elektroakupunktur, Kinesiologie und der ALCAT-Test. Diese Methoden sind weder technisch noch klinisch erfolgreich validiert worden, um ihren Einsatz zu rechtfertigen. 2. Tests mit realen Messdaten, aber irreführender Interpretation: Bestimmung von IgG- oder IgG4-Antikörpern gegen Nahrungsmittel bzw. Lymphozytentransformationstests mit Nahrungsmitteln erlauben keine Unterscheidung von Gesunden und Erkrankten weder bei Nahrungsmittelunverträglichkeit, -allergie oder anderen Diagnosen. Die mangelnde diagnostische Spezifität bedingt viele falsch-positive Befunde bei Gesunden. Als Folge können unbegründete Diäten die Lebensqualität einschränken und zu Mangelernährung führen. Die Proliferation von Lymphozyten auf Nahrungsmittel kann bei Allergikern erhöhte Werte liefern. Sie eignen sich wegen ihrer Streuung nicht zur individuellen Diagnostik einer Überempfindlichkeit. Erfolgreiches Marketing im Internet, Infiltration in akademische Ausbildungsgänge und oberflächliche Berichterstattung fördern die Popularisierung ungeeigneter Tests – auch bei Allergien. Eine kritische Beobachtung, rasche Analyse und klare Kommentierung wissenschaftlich nicht gesicherter Methoden durch die wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften ist daher mehr gefragt denn je.

Abstract

Inappropriate test methods are increasingly utilized to diagnose allergy. They fall into two categories: I. Tests with obscure theoretical basis, missing validity and lacking reproducibility, such as bioresonance, electroacupuncture, applied kinesiology and the ALCAT-test. These methods lack both the technical and clinical validation needed to justify their use. II. Tests with real data, but misleading interpretation: Detection of IgG or IgG4-antibodies or lymphocyte proliferation tests to foods do not allow to separate healthy from diseased subjects, neither in case of food intolerance, allergy or other diagnoses. The absence of diagnostic specificity induces many false positive findings in healthy subjects. As a result unjustified diets might limit quality of life and lead to malnutrition. Proliferation of lymphocytes in response to foods can show elevated rates in patients with allergies. These values do not allow individual diagnosis of hypersensitivity due to their broad variation. Successful internet marketing, infiltration of academic programs and superficial reporting by the media promote the popularity of unqualified diagnostic tests; also in allergy. Therefore, critical observation and quick analysis of and clear comments to unqualified methods by the scientific medical societies are more important than ever.