Primäraffekt am Finger unter dem Bild einer chronischen Paronychie

Zusammenfassung

Eine 33-jährige Frau stellte sich mit einem seit 4 Monaten bestehenden Ulkus mit granulierender Entzündungsreaktion am rechten Zeigefinger vor. Anfangs war unter der klinischen Verdachtsdiagnose einer Paronychie eine Nagelextraktion mit histologischer Untersuchung von Hautgewebe durchgeführt worden. Zwei Monate später wurde bekannt, dass der Partner der Patientin wegen einer Syphilis behandelt worden war. Diese wurde nun auch bei der Patientin serologisch gesichert. Mittels Polymerasekettenreaktion, immunhistologischer Reaktion mit spezifischen Antikörpern gegen Treponema pallidum und Versilberungsreaktion gelang der Nachweis von reichlich Erregern am anfänglich entnommenen Gewebe. Somit konnte die Diagnose eines extragenitalen Primäraffekts am Finger gestellt werden.

Abstract

A 33-year-old woman presented with a 4-months history of a granulating ulcer on the right index finger. Paronychia was suspected and nail extraction with subsequent histopathologic examination of the removed tissue was performed. Two months later, it became known that the patient’s sexual partner had been treated for syphilis. The patient’s serology was also positive. Subsequent examination of the original tissue sample by polymerase chain reaction, immunohistochemistry using Treponema pallidum-specific antibodies, and silver staining revealed large numbers of syphilis bacteria, confirming the diagnosis of extragenital chancre.