Hautveränderungen bei Anorexia nervosa

Zusammenfassung

Bei der Anorexia nervosa (AN) handelt es sich um eine der gefährlichsten psychiatrischen Erkrankungen mit einer schlechten Prognose, hohem Suchtpotenzial und hohem Risiko einer Suizidalität. Die Prognose für Patienten mit AN ist umso besser, je früher die Essstörung diagnostiziert und behandelt wird. Eine Reihe von dermatologischen Veränderungen kann mit der AN assoziiert sein, ohne dass diese jedoch für die AN spezifisch sind. Hierzu gehören u. a. Xerosis cutis, Haareffluvium, Gingivitis, Cheilitis, Akne und Nagelveränderungen. Die Hände sind eine Körperregion, in der bei AN häufig Hautveränderungen lokalisiert sein können („anorektische Hand“), sodass diese bei Verdacht auf AN immer inspiziert werden sollten. Somit kann die Kenntnis von kutanen Manifestationen, die in der Regel einfach erkennbar sind, die Diagnose einer AN erleichtern. Bei konkretem Verdacht auf eine AN sollte der Patient zu einer psychiatrischen/psychotherapeutischen Exploration und Behandlung motiviert werden.

Abstract

Anorexia nervosa (AN) is one of the most dangerous psychiatric diseases; it bears a poor prognosis, marked addictive potential and a high risk of suicide. The earlier the eating disorder is diagnosed and treated, the better the prognosis of AN. A number of dermatological conditions may be associated with AN, although none are specific for AN. These findings include xerosis cutis, effluvium, gingivitis, cheilitis, acne and nail lesions. The cutaneous findings often observed in AN may be localized to the hands (“anorectic hand”), which should therefore always be examined if AN is suspected. The diagnosis of AN can thus be facilitated by knowledge of the cutaneous manifestations, which are generally plain to see. If AN is strongly suspected, the patient should be encouraged to consult a psychiatrist/psychotherapist.