Zusammenfassung
In den westlichen Industrienationen kann eine steigende Inzidenz für die Entstehung chronischer Wunden beobachtet werden. Die ätiopathogenetisch relevanten Faktoren sind sehr vielfältig. Nach Durchführung einer meist interdisziplinären Diagnostik stellt die kausal orientierte Therapie die Basis der Behandlung dar. Eingebunden in ein Gesamtkonzept, kann anschließend eine moderne, feuchte und an den Phasen der Wundheilung orientierte Wundtherapie eingeleitet werden. Moderne Verbandstoffe für die Therapie chronischer Wunden können in Verbände mit Aktivkohle, Alginaten, Hyaluronsäure, Hydrofasern, Hydrogele, Hydrokolloide, imprägnierte Gazen, Kollagen, Nasstherapeutika, Schaumstoffkompressen, semipermeable Wundfolien oder Silberkompressen unterteilt werden. Aufgrund fehlender vergleichender Studien kann der stadiengerechte Einsatz dieser Verbandstoffe jedoch nahezu ausschließlich aufgrund empirischer Beobachtungen erfolgen. Die Anwendung moderner Verbandstoffe kann dazu beitragen, dass in einer chronischen Wunde ein für die Wundheilung optimales Milieu entsteht und die Wundheilung beschleunigt ablaufen kann. Jedoch ist eine kausal orientierte Therapie der zugrunde liegenden Erkrankungen die wesentliche Voraussetzung, um auch eine dauerhafte Abheilung gewährleisten zu können.
Abstract
The incidence of chronic wounds is increasing in developed Western countries. There are many causes for chronic or non-healing wounds. A multidisciplinary diagnostic approach and attention to underlying disorders are essential. A modern, moist, and phase adapted wound therapy is also essential. Modern wound dressings include activated charcoal, alginates, hyaluronic acid, hydrofibers, hydrogels, hydrocolloids, impregnated gauze, collagen, moist methods, proteolytic enzymes, foams, semipermeable membranes and silver dressings. Because of the lack of comparative investigations the phase-adapted use of wound dressings is still empiric. Application of modern wound dressings may help to create an optimized wound milieu and accelerate healing. Treatment of the underlying causes is an absolute requirement for long-term complete healing.
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Dissemond, J. Moderne Wundauflagen für die Therapie chronischer Wunden. Hautarzt 57, 881–887 (2006). https://doi.org/10.1007/s00105-005-1054-y
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