Zusammenfassung
Mykosen im Anogenitalbereich sind häufige Krankheitsbilder in der dermatologischen Praxis. Während Dermatophytosen bei Männern häufiger nachzuweisen sind, sind genitale Candidosen insbesondere bei Frauen problematisch. Hier findet sich zudem ein Anstieg von Non-albicans-Spezies (insbesondere C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii), die aufgrund ihrer Resistenzentwicklung gegenüber Azol-Präparaten für ein Therapieversagen verantwortlich sein können. Die meisten superfiziellen Infektionen sprechen jedoch zufrieden stellend auf eine topische antimykotische Behandlung an, insbesondere wenn Prädispositionsfaktoren und die Möglichkeit einer sexuellen Übertragung berücksichtigt werden. Ausgedehnte Infektionen durch Dermatophyten, Hefen und natürlich systemische Infektionen erfordern eine systemische antimykotische Therapie.
Abstract
Mycotic infections of the anogenital region are very common in dermatological practice. While dermatophyte infections are more frequent in men, genital candidosis is a more striking problem in women. The increasing prevalence of non-albicans species (esp. C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii) with their resistance against azole derivatives may be responsible for therapeutic failures and a relapsing course in some instances. Most superficial infections of the anogenital area respond satisfactorily to topical antifungal treatment, especially if provocative factors and the possibility of sexual transmission are considered. Systemic treatment is recommended in cases of widespread dermatophyte infections, candidosis or systemic mycosis.
Literatur
Bisschop MPJM, Merkus JMWM, Scheygrond H, van Cutsem J (1986) Co-treatment of the male partner in vaginal candidosis: a double-blind randomized control study. Br J Obstet Gynecol 93:79–81
Blank F, Mann SJ (1975) Trichophyton rubrum infection according to age, anatomical distribution and sex. Br J Derm 92:171–174
Buch A, Christensen ES (1982) Treatment of vaginal candidosis with natamycin and effect of treating the partner at the same time. Acta Obstet Gynecol Scand 61:393–396
Budimulja U, Bramono K, Urip KS et al.(2001) Once daily treatment with terbinafine 1% cream (Lamisil) for one week is effective in the treatment of tinea corporis and cruris. A placebo-controlled study. Mycoses 44:300–306
Calderon-Márquez JJ (1987) Itraconazole in the treatment of vaginalcandidosis and the effect ot treatment of the sexual partner. Rev Infect Dis 9 [Suppl 1]:S143–145
De Hoog GS, Guarro J, Gené J, Figueras MJ (2000) Atlas of clinical fungi, 2nd ed. Centraalbureau voor Schimmelcultures/Universität Rovira i Virgili
Dekio S, Jidoi J (1989) Tinea of the Glans penis. Dermatologica 178:112–111
Erbagci Z (2004) Topical therapy for dermatophytoses: should corticosteroids be included? Am J Clin Dermatol 5:375–384
Göttlicher S, Meyer (1997) Vulvovaginalmykose. Thieme, Stuttgart New York
Gupta AK (2001) Ciclopirox: an overview. Int J Dermatol 40:305–310
Gupta Ak, Cooper EA, Ryder JE et al.(2004) Optimal management of fungal infections of the skin, hair, and nails. Am J Clin Dermatol 5:225–237
Haase G, Borg-von Zepelin M, Bernhardt H et al. (2001)Pilzinfektion Teil I/II; MiQ — Qualitätsstandards in der mikrobiologisch-infektiologischen Diagnostik. Urban & Fischer, München Jena
Hay, RJ, Moore Mk (2004) Mycology. In: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C (eds) Textbook of dermatology, Vol. 2, 7th edn. Blackwell Scientific Publications, Oxford
La Touche CJ (1967) Scrotal Dermatophytosis. An insufficiently documented aspect of tinea cruris. Br J Derm 79:339–344
Mayser P (1999) Mycotic infections of the penis. Andrologia 31 ([Suppl 1]:13–16
Mayser P, Huppertz M, Papavassilis C, Gruender K (1996) Hefen der Gattung Trichosporon — Identifzierung, Epidemiologie und Bedeutung bei dermatologischen Krankheitsbildern. Hautarzt 47:913–920
Mayser P, Schütz M, Schuppe HC et al. (2001) Frequency and spectrum of Malassezia yeasts in the area of prepuce and glans penis. BJU International 88:554–558
McBride ME, Ellmer KM, Black HS et al. (1993) A new Brevibacterium sp. isolated from infected genital hair of patients with white piedra. J Med Microbiol 39:255–261
Mendling W, Pinto de Andrade M, Gutschmidt J et al. (2000) Strain specifity of yeast isolated from different locations of women suffering from vaginal candidosis, and their partners. Mycoses 43:387–392
Mendling W, Seebacher C (2002) Candidose des weiblichen Genitale. Leitlinien der DDG und der DMYKG. (AWMF Leitlinien Register 013/004) http://www.awmf-online.de
Nyirjesy P, Sobel JD (2003): Vulvovaginal candidiasis. Obstet Gynecol Clin N Am 30:671–684
Odds FC (1988). Candida and Candidosis. Ballière Tindall, London Philadelphia
Pandey SS, Chandra S, Guha PK et al. (1981) Dermatophyte infection of the penis. Int J Dermatol 20:112–114
Pillai KG, Singh G, Sharma BM (1975) Trichophyton rubrum infection of the penis. Dermatologica 150:252–254
Rehore A, Leyden JJ (1981): Napkin (diaper) dermatitis and gastro-intestinal carriage of Candida albicans. Br J Derm 105:551–555
Rodin P, Kolator B (1976) Carriage of yeasts on the penis. Br Med J 1:1123–1124
Schiefer HG (1997) Mycoses of the urogenital tract. Mycoses 40 [Suppl 2]:33–36
Seebacher C, Korting HC: Tinea der freien Haut. Leitlinien der DDG und der DMYKG (AWMF Leitlinien Register 013/002) http://www.awmf-online.de
Skoglund RW (1971) Diabetes presenting with phimosis. Lancet 2:1431
Sobel JD (1998) Vulvovaginitis due to Candida glabrata. An emerging problem. Mycoses 41 [Suppl 2]:18–22
Sobel JD (2003): Management of patients with recurrent vulvovaginal candidiasis. Drugs 63:1059–1066
Thin RN, Leighton M, Dixon MJ (1979) How often are gonorrhoea and genital yeast infection sexually transmitted? Br J Vener Dis 55:278–280
Tietz HJ (1997) Pilzkultur. In: Korting HC, Sterry W (Hrsg) Diagnostische Verfahren in der Dermatologie. Blackwell, Berlin Wien
Tietz HJ, Mendling W (2001): Haut- und Vaginalmykosen. Blackwell, Berlin
Tietz HJ, Sterry W (2004) Antimykotika von A–Z, 3. Aufl; Thieme, Stuttgart New York
Working group of the British Society for Medical Mycology (1995) Management of genital candidiasis. BMJ 310:1241–1244
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Mayser, P., Hort, W. & Pflieger-Bruss, S. Anogenitale Pilzerkrankungen. Hautarzt 56, 531–539 (2005). https://doi.org/10.1007/s00105-005-0964-z
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