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Lymphgefäßsystem und Haut

Orthologie, Klinik und Pathologie

The lymphatic system and the skin

Nomenclature, clinical aspects and pathology

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Zusammenfassung

Die Dermatologie bietet zahlreiche klinische nosologische Beispiele für Störungen der Lymphbildung, Lymphabsorption und des intravasalen Lymphtransports. Auch Lymphthrombosen treten auf. Aus Sicht der formalen Pathogenese sind viele Krankheitsbenennungen falsch. So genannte maligne Lymphödeme sollten rasch erkannt werden. Auch die Differenzialdiagnosen von regionalisierten Ödemen gehören zum Aufgabenfeld des Dermatologen. Das Stemmer-Zeichen ist charakteristisch für ein chronisches Lymphödem. Lymphödeme werden nach deren Ursachen in primäre und sekundäre klassifiziert. Klinisch sind sie in Stadien und Schweregrade einteilbar. Folgen des chronischen Lymphödems sind rezidivierende Erysipel, superfizielle Lymphangiektasien, Papillomatosis lymphostatica und ein meist multifokal entwickeltes Hämangiosarkom. Heute stehen validierte diagnostische lymphologische Verfahren für differente Fragen zu Verfügung. Die Therapie ist beim chronischen Lymphödem auf die Ödemreduktion, die Minderung der Beschwerden und Einschränkungen sowie der Ödemfolgen gerichtet. Die komplexe physikalische Entstauung wird diesen Forderungen in hervorragender Weise gerecht.

Abstract

Dermatology offers many clinical examples of abnormalities in the production, absorption and transport of lymph. Lymphatic thromboses also occur. Many diseases are not named in accordance with their underlying pathogenesis. Malignant lymphedema must be recognized immediately. The differential diagnosis of regional lymphedema is also part of dermatology. Stemmer sign is a clue to chronic lymphedema. Lymphoedema is first divided into primary and secondary forms, depending on the cause, and then subdivided into stages depending on severity. Complications of chronic lymphedema include recurrent erysipelas, superficial lymphangiectases, verrucous lymphedema (papillomatosis lymphostatica) and angiosarcoma, which is often multifocal. Established diagnostic approaches are available to correctly diagnose lymphatic disease. The treatment of chronic lymphedema centers around reducing the edema which then influences all of the other problems. The physical therapeutic approach to reducing blockage is the best way to achieve these goals.

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Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik und Poliklinik für Dermatologie und Venerologie, Martin Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle (Saale)

    W. C. Marsch

  2. Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie, Martin Luther-Universität Halle-Wittenberg, Ernst-Kromayer-Straße 5–6, 06097 , Halle (Saale)

    W. C. Marsch

Authors
  1. W. C. Marsch
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Marsch, W.C. Lymphgefäßsystem und Haut. Hautarzt 56, 277–295 (2005). https://doi.org/10.1007/s00105-005-0912-y

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