Die Nabelmetastase

Zusammenfassung

Nachdem bereits 1854 Baluff und 1860 Nelaton über Nabelmetastasen berichtet hatten, findet sich 1928 eine Beschreibung von Nabelmetastasen bei Karzinomen innerer Organe unter der Bezeichnung „pants-button“ umbilicus (Hosenknopfnabel) durch William James Mayo (1861–1939), Sohn des Gründers der Mayo-Klinik in Rochester, William Worrall Mayo (1815–1911). Mayo soll von seiner langjährigen Operationsschwester Mary Joseph (1856–1939) auf dieses Phänomen hingewiesen worden sein, was den englischen Chirurgen Hamilton Bailey veranlasste, in seinem berühmten Lehrbuch „Physical Signs in Clinical Surgery“ 1949 die Nabelmetastase „Sister Joseph’s nodule“ zu nennen. Dieser Ausdruck hat sich in der Folgezeit durchgesetzt. Sister Mary Joseph, Tochter irischer Immigranten, gehörte dem 3. Franziskaner-Orden an, bestach durch ihre Geschicklichkeit, Intelligenz und ihr Engagement in ihrem Beruf als Schwester, der gleichzeitig auch ihre Berufung war. Ihrer Wirkungsstätte, dem zur weltberühmten Mayo-Klinik in Rochester/Minnesota gehörenden St. Mary’s Krankenhaus, war sie jahrzehntelang eng verbunden und erwarb sich auch in der Unterrichtung Generationen von Schwestern große Verdienste. Das historische Chirurgiegebäude des Hospitals wird heute zu ihrem Gedenken als „Joseph-Building“ bezeichnet. Unter den zahlreichen, in der Dermatologie und der Medizin überhaupt vorkommenden Eponymen, stellt die Assoziation mit dem Namen einer Krankenschwester zweifellos eine Besonderheit dar.

Abstract

Although Baluff in 1854 and Nelaton in 1860 had already described umbilical metastases, the best known description of the metastasis of carcinomas to this site as “trouser button navel” was published in 1928  by William James Mayo (1861–1939), son of William Worrall Mayo (1815–1911), the founder of the Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, This phenomenon is supposed to have been pointed out to Mayo by his long-serving head surgical nurse Sister Mary Joseph (1856–1939). The English surgeon Hamilton Bailey, in his famous textbook “Physical Signs in Clinical Surgery” in 1949, coined the term “Sister Joseph’s nodule” for an umbilical metastasis. The expression has become widely accepted and used. Sister Mary Joseph, daughter of Irish immigrants, belonged to the 3rd order of the Holy Francis, was distinguished for her skills, intelligence and devotion to nursing which was also her calling. She worked for many decades at the world-famous Mayo Clinic and taught generations of young nurses. In recent years, the original surgical building at Saint Mary’s Hospital has been named “Joseph Building” in her memory. Among the numerous eponyms occurring in the dermatology and the medicine, the association with the name of a nurse represents beyond doubt a special feature.