Verrucae vulgares Behandlung mit dem Farbstofflaser

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung. Zur Entfernung von Viruswarzen sind verschiedene Behandlungen bekannt, keine kann als ideal angesehen werden, da Infektiosiät der Viren von der aktuellen Immunsituation des erkrankten Individuums abhängt und die Rezidivrate daher hoch ist.

Patienten/Methodik. In einem Zeitraum von 12 Monaten wurden 99 Patienten mit Verrucae vulgares an Händen oder Füßen (2:1) im Abstand von 2–4 Wochen mit einem 585 nm blitzlampengepumpten gepulsten Farbstofflaser (“flashlamp-pumped pulsed dye laser”=FPDL) behandelt. Die dafür gewählten Laserparameter waren: Energiedichte 8 J/cm², Impulsdauer 450 μs, Strahldurchmesser 7 mm. Eine begleitende Lokaltherapie kam nicht zur Anwendung.

Ergebnisse. Sechs Patienten brachen die Behandlung vorzeitig ab, 93 gelangten zur Auswertung. Nach bis zu 8 Laserbehandlungen fanden sich 63% Voll- und 22% Teilremissionen, bei 15% der Patienten sprachen die Warzen nicht auf diese Therapie an. Rezidive waren in einer Nachbeobachtungszeit von 2–6 Monaten nicht nachweisbar.

Schlussfolgerungen. Die Anwendung des FPDL ist eine effektive Behandlungsoption zur Entfernung bzw. Reduktion von Verrucae vulgares. Konsequente Mitarbeit des Patienten wie bei anderen Methoden zur Warzenbehandlung ist nicht erforderlich.

Abstract

Background and objective. Various approaches have been taken in the management of verrucae vulgares, but a treatment of choice has not been established.

Patients/Methods. Over a period of 12 months, 99 Patients with recalcitrant or untreated verrucae vulgares on their hands or feet (2:1) were treated with a 585 nm flashlamp pumped pulsed dye laser (FPDL) every 2 to 4 weeks. Laser parameters were: energy density 8 J/cm2, spot size 7 mm, pulse duration 450μs. No topical measures were employed during the course of laser treatment.

Results. 93 patients finished the study, as 6 were lost to follow-up. Up to 8 laser treatments led to 63% total remission and 22% partial remission, 15% did not respond to this type of management. Relapses were not found in a follow-up period of 2 to 6 months.

Conclusions. FPDL is efficient for the removal/reduction of verrucae vulgares and does not requires less patient compliance than other treatment options.