Allergische Vaskulitis nach Einnahme von Celecoxib?

Zusammenfassung

Wir berichten über eine 76-jährige Patientin mit allergischer Vaskulitis beider Unterschenkel, die 8 Tage nach Einnahme des selektiven COX-2-Hemmers Celecoxib (Celebrex^®) und des Protonenpumpenhemmers Omeprazol (Mopral^®) auftrat. In der Vorgeschichte waren keine allergischen Reaktionen bekannt. Die Patientin hatte bereits einige Jahre vorher Omeprazol mehrmals eingenommen. Der histologische Befund bestätigte den Verdacht auf leukozytoklastische Vaskulitis. Die purpurischen Hautveränderungen bildeten sich nach Absetzen beider Medikamente nach 3 Wochen spontan zurück, und die anschließend aufgetretenen Ulzera heilten unter Narbenbildung mit einer Lokalbehandlung 3 Monate nach Krankheitsbeginn vollständig ab. Es soll eruiert werden, ob es sich dabei um eine Arzneimittelreaktion handelt und inwiefern diese mit Celecoxib in Zusammenhang stehen könnte.

Abstract

A 76-year-old patient developed cutaneous vasculitis on the lower legs on the 8th day of treatment with the selective cox-2-inhibitor celecoxib (Celebrex^®) and the proton-pump inhibitor omeprazole. The patient had no history of allergic reactions. The patient had already been treated previously with omeprazole without any side effects. A cutaneous biopsy confirmed the diagnosis of leucocytoclastic vasculitis. The purpuric skin lesions regressed within 3 weeks after withdrawing the two newly introduced drugs. We discuss the potential role of Celecoxib in triggering this vasculitis.