Die Artefaktkrankheit in der plastischen Chirurgie

Summary.

The therapy of factitious disorders is a challenge for the treating surgeon. Only a clear understanding of the underlying causes and a good doctor-patient relationship make a successful outcome possible. Discussion about a confrontation of the patient with the diagnosis and the best made of treatment is still in progress. Early diagnosis and the cooperation between surgeons and psychiatrists are the most important parts of dealing with factitious disorders. This article gives an overview of symptoms and therapies. Six case reports demonstrate possibilities of the disorder's appearance.

Zusammenfassung.

Die Therapie der Artefaktkrankheit ist eine Herausforderung für den behandelnden Chirurgen. Nur ein Verständnis der zugrundeliegenden Ursachen und eine gute Arzt-Patient-Beziehung ermöglichen einen Therapieerfolg. Umstritten bleibt, ob der Patient mit der Diagnose konfrontiert werden sollte und welche Therapie die günstigste ist. Entscheidend sind die frühzeitige Diagnose und die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Psychiatern/Psychosomatikern. Der Artikel gibt einen Überblick über Symptomatik und Therapiemöglichkeiten und schildert anhand von sechs Falldarstellungen mögliche Krankheitsbilder.