Die endoskopische Carpalbandspaltung – eine riskante modische Technik oder eine moderne patientenfreundliche Therapie

Summary.

The endoscopic release of the carpal ligament gives the opportunity to treat the carpal tunnel syndrome in a comfortable and minimal invasive way. Between 1 October 1994 and 7 May 1995, 46 patients who underwent endoscopic surgery on 55 hands were documented in a prospective study. The following results were taken from a questionnaire. There were not any complaints, or the complaints were so much diminished that complete division of the carpal ligament could be viewed as accomplished in 51 of 55 cases. There were continuing complaints in four cases, and after an additional check two patients were operated on again. The advantage of the endoscopic method is the inconspicuous scar and the reduced postoperative disablement. No complications have occurred.

Zusammenfassung.

Die endoskopische Carpalbandspaltung ist eine elegante minimal-invasive Methode der Therapie des Carpaltunnelsyndroms. Vom 1. 10. 1994 bis 7. 5. 1995 wurden in einer prospektiv angelegten Studie 46 Patienten dokumentiert, die an 55 Händen endoskopisch operiert wurden. Über eine Fragebogenaktion wurden die Ergebnisse eingeholt: An 51 von 55 Händen bestanden entweder keinerlei Beschwerden mehr oder diese waren so deutlich gebessert, daß die komplette Durchtrennung des Carpalbandes angenommen werden konnte. In 4 Fällen bestanden anhaltende Beschwerden, weshalb 2 Patienten nach weiterer Kontrolle nachoperiert wurden. Als Vorteil der endoskopischen Methode erwiesen sich die kosmetisch unauffällige Narbe und die reduzierte postoperative Arbeitsunfähigkeit. Komplikationen traten nicht auf. Herausgestellt werden muß die Notwendigkeit eines sorgfältigen Trainings des operierenden Chirurgen, besonders in der Lernphase.