Zusammenfassung
Hintergrund
Die Residualtumor(R)-Klassifikation beschreibt den Tumorstatus nach einer Therapie, d. h. bei Patienten mit Schilddrüsenkarzinomen vorwiegend nach einer chirurgischen Therapie. Das Ziel ist, den Erfolg der (chirurgischen) Therapie anzugeben, was das weitere therapeutische Vorgehen beeinflussen kann und relevante prognostische Aussagen erlaubt.
Fragestellung
Definition der R1-Resektion als auch des minimal invasiven extrathyreoidalen Wachstums von Schilddrüsenkarzinomen als häufige Voraussetzung einer R1-Resektion.
Ergebnisse
Darstellung der pathologischen Aufarbeitung und histopathologischen Beurteilung. Vorschlag zur Ergänzung und Erweiterung der seit 2017 gültigen TNM-Klassifikation (8. Auflage), um minimal invasive extrathyreoidale Schilddrüsenkarzinome systematisch klassifizieren zu können.
Schlussfolgerungen
Die dargestellten Definitionen (R1, minimal invasives extrathyreoidales Wachstum) in Verbindung mit der vorgeschlagenen Erweiterung der TNM-Klassifikation erlauben die prospektive wissenschaftliche Bewertung der biologischen Relevanz der beiden Parameter.
Abstract
Background
The residual tumor (R) classification describes the tumor status after therapy, which in patients with thyroid carcinomas is predominantly after surgical treatment. The aim of the R classification is to indicate the success of (surgical) therapy, which can influence further therapeutic procedures and allow relevant prognostic statements.
Objective
Definition of R1 resection as well as minimally invasive extrathyroidal growth of thyroid carcinomas as the latter is a common prerequisite for R1 resected thyroid carcinoma.
Results
Presentation of the pathological work-up and histopathological assessment. Proposal to supplement and extend the recently introduced 8th edition of the TNM classification in order to systematically classify minimally invasive extrathyroidal carcinomas.
Conclusion
The presented definitions (e.g. R1, minimally invasive extrathyroidal invasion) in combination with the proposed extension of the TNM classification permit the prospective scientific assessment of the biological relevance of these two parameters.
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S. Synoracki, C. Wittekind, H. Dralle und K.W. Schmid geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Synoracki, S., Wittekind, C., Dralle, H. et al. Definition der R1-Resektion bei Schilddrüsenkarzinomen. Chirurg 88, 740–747 (2017). https://doi.org/10.1007/s00104-017-0461-9
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Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-017-0461-9
Schlüsselwörter
- Residualtumor
- Histologie
- Minimal invasives extrathyreoidales Wachstum
- TNM-Klassifikation
- Prognostische Relevanz