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Renaissance gestielter Fernlappen in der Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie

Renaissance of pedicled flaps in oral and maxillofacial surgery

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Zusammenfassung

Die retrospektive Analyse im Zeitraum von 2007 bis 2011 erfasste 71 chirurgisch therapierte Patienten mit einem Karzinom der Kopf-Hals-Region und anschließender Rekonstruktion mit 36 gestielten Fernlappen und 47 mikrochirurgischen Transplantaten. Die patientenspezifischen Parameter der Datenerhebung mit SPSS 17.0 waren Alters- und Geschlechtsverteilung, TNM-Stadium und Therapiestrategie. Hinsichtlich der Rekonstruktion wurden die Art des Lappens, die Operationsdauer, Komplikationen sowie die intensivmedizinische und stationäre Verweildauer erfasst. Insgesamt heilten 26 (72,2 %) gestielte Lappen ein. Es wurden 14 (38,9 %) gestielte Fernlappen in präoperativ radiotherapeutisch behandelte Gebiete der Kopf-Hals-Region verpflanzt, von denen 86,0 % gut anwuchsen. Tumorstadium, Allgemeinzustand des Patienten und Art der Therapie sind die entscheidenden Parameter für die Wahl der Rekonstruktion.

Abstract

A retrospective analysis in the period 2007 to 2011 included 71 surgically treated patients for carcinoma of the head and neck region and subsequent reconstruction with 36 pedicled distant flaps and 47 free flaps. Patient specific parameters of data collection with SPSS 17.0 were age and sex distribution, TNM stage and treatment. The specific type of flap reconstruction, duration of surgery, complications, intensive care and inpatient treatment were recorded. The results showed that the healing process was uneventful in 26 (72.2 %) pedicled flaps, 14 (38.9 %) pedicled flaps were transplanted in a preoperatively irradiated area of the head and neck region and in 86.0 % with a positive healing process. Tumor stage, general physical condition of the patient and type of therapy are the key parameters for the choice of reconstruction.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

Notes

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Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. M. Twieg, W. Reich, R. Dempf und A.W. Eckert geben an, dass kein Interessenskonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigen oder des gesetzlich bestellten Betreuers vor.

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Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik und Poliklinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Ernst-Grube-Str. 40, 06120, Halle/Saale, Deutschland

    M. Twieg,  W. Reich & A.W. Eckert

  2. face & dents, Praxisklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Kempten, Deutschland

    R. Dempf

Authors
  1. M. Twieg
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  2. W. Reich
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  3. R. Dempf
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  4. A.W. Eckert
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Die Autoren M. Twieg und W. Reich haben zu gleichen Teilen zu der Arbeit beigetragen.

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Twieg, M., Reich, W., Dempf, R. et al. Renaissance gestielter Fernlappen in der Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie. Chirurg 85, 529–536 (2014). https://doi.org/10.1007/s00104-013-2638-1

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-013-2638-1

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