Unfallfolgen nach schweren Verletzungen

Zusammenfassung

Unfallfolgen nach einem Polytrauma finden sich nicht nur auf körperlichem, sondern auch auf psychischem und sozialem Gebiet. Die Lebensqualität Schwerstverletzter ist auch Jahre nach dem Trauma im Vergleich mit Normalpopulationen signifikant reduziert. Subjektive Erlebnisse des schwerstverletzten Patienten während und nach dem Klinikaufenthalt haben dabei einen großen Einfluss auf die spätere Lebensqualität. Das Wissen um diese Einflussfaktoren ist entscheidend für die Planung, Organisation und Durchführung einer Rehabilitation nach schweren Verletzungen. Das Phasenmodell der Trauma-Rehabilitation sieht einen frühen Beginn bereits im Rahmen der Akutbehandlung als sog. Frührehabilitation vor. Nach einer postakuten spezialisierten Rehabilitation sind häufig weiterführende Angebote erforderlich. Der Schwerpunkt liegt neben schmerztherapeutischen Angeboten besonders in der medizinisch beruflich orientierten Rehabilitation und der psychologischen Betreuung, die in der Rehabilitation von Unfallopfern mitentscheidend für den Erfolg ist. Wichtig ist eine suffiziente Betreuung von Schwerstverletzten, z. B. durch Reha- bzw. Case-Manager, die nicht mit der Entlassung aus der Rehabilitationsklinik enden darf. Das Ziel aller Bemühungen ist neben einer bestmöglichen Lebensqualität vor allem die Wiedereingliederung ins berufliche und soziale Umfeld.

Abstract

Consequences of accidents are found not only in physical but also in psychological and social areas. The quality of life of severely injured patients is significantly reduced compared with the normal population even years after the trauma. Subjective experiences of severely injured patients during and after hospitalization have a major impact on the subsequent quality of life. Knowledge of these factors is essential for the planning, organization and implementation of rehabilitation after severe injury. The phase model of rehabilitation after trauma requires early initiation of therapy even during acute treatment as so-called early rehabilitation. After a specialized post-acute rehabilitation additional therapeutic options are often required. Besides pain management the focus lies especially in work-related rehabilitation and psychological support which is also decisive for the success of rehabilitation of accident victims. For severely injured patients it is important to provide sufficient support, e.g. through a case manager which does not end with discharge from the rehabilitation facility. The aim of all efforts is reintegration into the working and social environment and the best possible quality of life.