Zusammenfassung
Die klinische Ökonomik verfolgt das Ziel, die Entscheidungen im Gesundheitssystem durch ökonomische Überlegungen zu unterstützen. Ökonomisch zu entscheiden bedeutet nicht, Kosten einzusparen, sondern einen erzielten Mehrwert mit den in Kauf zu nehmenden Belastungen abzugleichen. Dabei gelten Regeln, die in verschiedenen Wissenschaftszweigen wie Ökonomie, Epidemiologie und Ethik angeboten werden. Ärzte haben diese Regeln zur Kenntnis genommen, wenden sie aber in der Praxis nicht immer an. Durch diese fehlende Orientierung entstehen vermeidbare Fehler. Beispiele dieser Fehler werden für die Bereiche Diagnostik, Screening, Prognose und Therapie präsentiert. Da diese Fehler durch die Beachtung klinisch-ökonomischer Prinzipien vermieden werden können, werden mögliche Konsequenzen zur Optimierung der Gesundheitsversorgung diskutiert.
Abstract
Clinical economics strives to support healthcare decisions by economic considerations. Making economic decisions does not mean saving costs but rather comparing the gained added value with the burden which has to be accepted. The necessary rules are offered in various disciplines, such as economy, epidemiology and ethics. Medical doctors have recognized these rules but are not applying them in daily clinical practice. This lacking orientation leads to preventable errors. Examples of these errors are shown for diagnosis, screening, prognosis and therapy. As these errors can be prevented by application of clinical economic principles the possible consequences for optimization of healthcare are discussed.
Notes
Eine komplette ökonomische Analyse besteht aus dem Vergleich von Kosten und Konsequenzen alternativer Handlungsmöglichkeiten. Beispiel: Bei der Anschaffung einer Elektro- oder Gasheizung werden nicht nur die Anschaffungs- und Betriebskosten mit der Wärmeleistung verglichen; zusätzlich werden Risiken bei den Kosten und Chancen bei den Konsequenzen mitberücksichtigt.
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Porzsolt, F., Bauer, K. & Henne-Bruns, D. Klinische Ökonomik. Chirurg 83, 268–273 (2012). https://doi.org/10.1007/s00104-011-2200-y
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