Selbstverletzungen bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung

Zusammenfassung

Hintergrund

Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) sind unter anderen selbstverletzende Verhaltensweisen im Bereich der Hand und des Unterarms, die oft eine chirurgische Konsultation erfordern.

Material/Methoden

In den Jahren 2007 bis 2010 wurden insgesamt 61 BPS-Patienten mit Selbstverletzungen behandelt und retrospektiv analysiert.

Ergebnisse

Insgesamt 23 Patienten mussten zum Teil mehrfach operativ versorgt werden. 39 Patienten befanden sich zum Zeitpunkt der Vorstellung in stationärer psychiatrischer Therapie. 38 Patienten konnten konservativ behandelt werden. Führend waren Schnittverletzungen und thermische Schädigungen. In 6 Fällen waren bei Schnittverletzungen funktionelle Strukturen am Unterarm/Hand betroffen.

Schlussfolgerung

Das Vorliegen einer BPS macht es häufig erforderlich, von klassischen chirurgischen Behandlungsalgorithmen abzuweichen und einen interdisziplinären konservativen Therapieversuch vorzunehmen. Komplizierte Verläufe sind bei ausgeprägter BPS und laufender stationärer Therapie zu beobachten. Eine begleitende psychiatrische Betreuung ist unumgänglich.

Abstract

One symptom of Borderline personality disorder is self inflicting behavior, especially cuts and thermal injuries in the upper extremity. Due to the complex underlying psychiatric disease, surgical treatment of these injuries can be tedious and frustrating; therefore it is sometimes necessary to differ from classical plastic surgery principals and to favorite a more conservative approach. In every case, close cooperation with psychiatrist is inalienable.