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Diagnostik und Therapie primärer Knochentumoren

Diagnostics and treatment of primary bone tumors

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Zusammenfassung

Primäre Knochentumoren lassen sich in maligne und benigne Läsionen unterscheiden. Die Metastasierung ist ein Merkmal maligner Tumoren. Lokal zeigen maligne Tumoren ein aggressives und destruierendes Wachstum. Dieselbe Tumorentität kann verschiedene Differenzierungsgrade aufweisen, die für die Therapie von entscheidender Bedeutung sind. Auch benigne Tumoren können sich abhängig von ihrem Stadium lokal aggressiv verhalten. Der Anamnese und dem konventionellen Röntgenbild kommt in der primären Diagnostik entscheidende Bedeutung bei. Viele Tumoren zeigen hier bereits charakteristische Merkmale. Bei Verdacht auf einen malignen Prozess ist in der Regel eine Biopsie erforderlich. Diese muss strengen Qualitätsansprüchen genügen. Die Therapie der malignen Tumoren ist interdisziplinär. Nach Resektion eines Tumors stehen verschiedene biologische und alloplastische Rekonstruktionsmöglichkeiten zur Verfügung. Speziell die Behandlung von malignen Knochentumoren bedarf einiger Erfahrung und sollte daher in ausgewählten Zentren erfolgen.

Abstract

Primary bone tumors can be either benign or malignant. Metastization is a characteristic feature ofmalignant bone tumors. Malignant tumors are characterized by a local aggressive and destructive behavior. The behavior of a tumor is dependent on its entity, the differentiation grade and localization and these factors are of decisive importance for the correct therapy. Even benign tumors can behave very aggressively. Different stages are defined. Patient history and conventional radiographs are the most powerful primary diagnostic tools. Many tumors show typical characteristics and if a malignant lesion is suspected a biopsy should be carried out. Several quality standards have to be respected when making the biopsy. The approach to malignant tumors is always interdisciplinary. Several biological as well as alloplastic reconstruction techniques exist. The treatment of primary malignant bone tumors requires a lot of experience and should only be done in specialized centers.

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Literatur

  1. Balke M, Ahrens H, Streitburger A et al (2009) Modular endoprosthetic reconstruction in malignant bone tumors: indications and limits. Recent Results Cancer Res 179:39–50

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Bielack S, Jurgens H, Jundt G et al (2010) Osteosarcoma: The COSS experience. Cancer Treat Res 152:289–308

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Campanacci M (1999) Bone and soft tissue tumors: clinical features, imaging, pathology and treatment. Springer, Wien NewYork

  4. Dasgeb B, Mulligan MH, Kim CK (2007) The current status of bone scintigraphy in malignant diseases. Semin Musculoskelet Radiol 11:301–311

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Gebauer B, Tunn PU, Gaffke G et al (2006) Osteoid osteoma: experience with laser- and radiofrequency-induced ablation. Cardiovasc Intervent Radiol 29:210–215

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Greenspan A, Jundt G, Remagen W (2007) Differential diagnosis in orthopaedic oncology. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia

  7. Hardes J, Eiff C von, Streitbuerger A et al (2010) Reduction of periprosthetic infection with silver-coated megaprostheses in patients with bone sarcoma. J Surg Oncol

  8. Hong A, Stevens G, Stalley P et al (2001) Extracorporeal irradiation for malignant bone tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys 50:441–447

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  9. Jaffe N (2010) Osteosarcoma: review of the past, impact on the future. The american experience. Cancer Treat Res 152:239–262

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Streitbuerger A, Hardes J, Gebert C et al (2006) Knorpelbildende Knochentumore – Diagnose und Therapie. Orthopade 35:871–881

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Streitburger A, Ahrens H, Balke M et al (2009) Grade I chondrosarcoma of bone: the Munster experience. J Cancer Res Clin Oncol 135:543–550

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Tunn PU, Moesta TK, Delbruck H (2006) Bilaterales Fibulainterponat – Biologische Rekonstruktion nach Resektion primär maligner Knochentumoren. Chirurg 77:919–925

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Turcotte RE (2006) Giant cell tumor of bone. Orthop Clin North Am 37:35–51

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Weber K, Damron TA, Frassica FJ, Sim FH (2008) Malignant bone tumors. Instr Course Lect 57:673–688

    PubMed  Google Scholar 

  15. Wootton-Gorges SL (2009) MR imaging of primary bone tumors and tumor-like conditions in children. Magn Reson Imaging Clin N Am 17:469–87, vi

    Article  PubMed  Google Scholar 

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Unfallchirurgische Klinik, Medizinische Hochschule Hannover, Carl-Neuberg-Straße 1, 30625, Hannover, Deutschland

    T. Gösling, C. Probst, U. Brunnemer & C. Krettek

  2. Institut für Pathologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    F. Länger

  3. Institut für Radiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    H. Rosenthal

Authors
  1. T. Gösling
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  2. C. Probst
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  3. F. Länger
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  4. H. Rosenthal
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  5. U. Brunnemer
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  6. C. Krettek
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Gösling, T., Probst, C., Länger, F. et al. Diagnostik und Therapie primärer Knochentumoren. Chirurg 81, 657–680 (2010). https://doi.org/10.1007/s00104-009-1862-1

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