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Gibt es technologische Fortschritte in der MIC und wer soll das bezahlen?

Are there technological advances in minimally invasive surgery and who will pay them?

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Zusammenfassung

Die erfolgreiche Entwicklung der minimal-invasiven Chirurgie in den ersten 15 Jahren wäre ohne kontinuierliche technologische Fortschritte nicht möglich gewesen. Durch den Chirurgen als Anwender wurden allerdings nur diejenigen Innovationen akzeptiert, die einen klar erkennbaren Mehrwert für die klinische Versorgung aufwiesen, sodass die befürchtete Kostenexplosion durch die zunehmende Technisierung ausblieb. Problematisch ist weiterhin die ungleiche Verteilung der Kosten-Nutzen-Aspekte zwischen Leistungserbringern einerseits und Patienten, Kostenträgern und Arbeitgebern andererseits.

Unabhängig davon sind weitere Innovationen zu erwarten, die selbstverständlich primär nicht kostenneutral sind, aber kaum zu einer exponentiellen Zunahme der Kosten führen. Einen gewissen Mehraufwand wird (und muss) sich eine moderne Gesellschaft leisten, um ein hohes Niveau in der gesundheitlichen Versorgung und auch in der wirtschaftlichen Leistungsfähigkeit behaupten zu können.

Abstract

The successful development of minimally invasive surgery would have been inconceivable without continuous advances in medical technology. The users, i.e. the surgeons, however, only accepted innovations with a clear-cut positive impact on clinical care. Accordingly, the expected exponential rise in costs could be avoided. The imbalance in cost/benefit aspects between the deliverers of medical care on one hand, and the patients, the insurance companies and the employers on the other is critical.

In addition, further innovations are to be expected. This will not be possible without increasing costs, but there are good reasons to assume that expenses will rise only moderately.

Each modern society is able (and obliged) to afford a certain amount of medical progress in order to maintain a high level of medical care and economic strength.

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Literatur

  1. Beger HG, Arbogast R (2006) The art of surgery in the 21st century: based on natural sciences and new ethical dimensions. Langenbecks Arch Surg 391(2): 143–148

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Camarillo DB, Krummel TM, Salisbury JK (2004) Robotic technology in surgery: Past, present, and future. Am J Surg 188 (4. Suppl 1): 2–15

    Google Scholar 

  3. Cutler DM, McClellan M (2001) Is technological change in medicine worth it? Health Affairs 20(5): 11–29

    Google Scholar 

  4. Dotzel V, Wetzel D, Wilhelm D et al. (2003) Roboter- und Navigationssysteme: Praktikabilität für den Operateur –Nutzen für den Patienten? Zentralbl Chir 128(3): 227–231

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Fenn J (2002) Escaping the hype cycle: Dead or Alive? http://www.gardner.com/it

    Google Scholar 

  6. Feußner H (2006) Der OP der Zukunft nimmt Gestalt an. MTD 5: 62–63

    Google Scholar 

  7. Feußner H (2003 b) The operating room of the future: A view from Europe. SLS 10(3): 149–156

    Google Scholar 

  8. Feußner H, Wetzel D (2003 a) Telematik in der onkologischen Chirurgie. Onkologe 9(1): 41–47

    Article  Google Scholar 

  9. Feußner H, Allescher HD, Harms J (2000 a) Rationale und Selektion für Kombinationsvorgehen bei Colondysplasien und T1-Carcinomen. Chirurg 71(10): 1202–1206

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Feußner H, Baumgartner M, Etter M et al. (2000 b) Telematik, Mechatronik und Telechirurgie in der Viszeralchirurgie: Realität oder Vision? Chir Praxis 57: 3–11

    Google Scholar 

  11. Kraft BM, Jäger C, Kraft K et al. (2004) The AESOP robot system in laparoscopic surgery: increased risk or advantage for surgeon and patient? Surg Endosc 18(8): 1216–1223

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Maresceaux J, Soler L, Ceulemans R et al. (2002) Bildfusion, virtuelle Realität, Robotik und Navigation: Einfluss auf die chirurgische Praxis. Chirurg 73: 422–427

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Schrag D (2004) The price tag on progress –Chemotherapy for colorectal cancer. N Eng J Med 351: 317–319

    Article  Google Scholar 

  14. Sutherland J, van den Heuvel WJ (2006) Towards an intelligent hospital environment: adaptive workflow in the OR of the future. Proceedings of the 39th Hawaii International Conference on System Sciences

    Google Scholar 

  15. Vosburgh KH, Newbower RS (2002) Moore’s Law, disruptive technologies, and the clinician. Stud Health Technol Inform 85: 8–13

    PubMed  Google Scholar 

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Feußner, H., Wilhelm, D., Härtl, F. et al. Gibt es technologische Fortschritte in der MIC und wer soll das bezahlen?. Chirurg 78, 519–524 (2007). https://doi.org/10.1007/s00104-007-1357-x

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