Plastische Chirurgie nach forcierter Gewichtsreduktion „Kosmetik“ oder Rekonstruktion?

Zusammenfassung

Die epidemieartige Zunahme der Übergewichtigkeit in den westlichen Ländern ist auch mit einer steigenden Inzidenz der morbiden Adipositas verbunden. Effiziente und lang anhaltende Gewichtsverluste sind ist hier meist nur mit operativen Interventionen zu erzielen, die heute zuverlässig und sicher durchgeführt werden. Hierdurch können die mit der Adipositas assoziierten Komorbiditäten verbessert oder beseitigt werden. Die Behandlung der Folgezustände nach bariatrischen Operationen mit oft dramatischem Gewichtsverlust und generalisiertem Hautüberschuss ist eine Herausforderung für den Plastischen Chirurgen. Ziel ist die Wiederherstellung einer normalen Körperform als Voraussetzung für eine vollständige psychosoziale Integration der Patienten, die durch ihre äußere Erscheinung oft nicht nur vor, sondern auch nach dem Gewichtsverlust stigmatisiert sind. Die vorliegende Arbeit gibt eine Übersicht über aktuelle Verfahren und Trends der postbariatrischen plastischen Chirurgie.

Abstract

The epidemic-like increase of obesity in all western countries is associated with a growing incidence of morbid obesity. Here, efficient and lasting weight loss is mostly obtained by surgical interventions today performed in a reliable and safe manner. In that way comorbidities associated with obesity can be reduced or abolished. Treating the sequelae of bariatric surgery, with frequent massive weight loss and generalized skin excess, is challenging for the plastic surgeon. The goal is to restore a normal body contour as a prerequisite for complete psychosocial integration of the patients, who are often stigmatized by their outward appearance not only before but also after the weight loss. The present work provides an overview of current concepts and trends in postbariatric plastic surgery.