Anästhesie in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

0,5–2% aller Schwangeren müssen sich einem nichtgeburtshilflichen Eingriff in Allgemein- oder Regionalanästhesie unterziehen. Die Durchführung einer sicheren perioperativen Betreuung stellt für den Anästhesisten eine besondere Herausforderung dar und erfordert profunde Kenntnisse der physiologischen und pathophysiologischen Veränderungen während der Schwangerschaft. Das Wissen um mögliche Einflüsse der unterschiedlichen Anästhesietechniken und der eingesetzten Pharmaka auf Mutter und Fetus sind weitere wichtige Voraussetzungen. Obwohl es hierzu nur wenige Daten aus kontrollierten Studien gibt, ist eine sichere Narkoseführung für fast alle operativen Eingriffe in Kasuistiken beschrieben. Im Vordergrund einer optimalen Versorgung steht immer die interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Operateur, Geburtshelfer, Neonatologen und Anästhesisten.

Abstract

The need for general or regional anesthesia due to nonobstetric surgery occurs in up to 2% of all pregnancies. Safe perioperative care is a challenge to anesthetists. Profound knowledge of physiological and pathophysiological changes during pregnancy and the possible influence of different drugs and anesthesia techniques on mother and fetus is necessary. Although data from randomized controlled trials is missing, safe anesthesia during pregnancy is well documented for nearly every operative procedure. Interdisciplinary cooperation between surgeon, obstetrician, neonatologist, and anesthetist is the key to optimal patient care.