Feldtests zur Betaversion der ICD-11-MMS in Deutschland: Hintergrund und Methodik

Field tests for the beta version of the ICD-11-MMS in Germany: background and methods

Zusammenfassung

Hintergrund

Seit 2007 arbeitet die Weltgesundheitsorganisation (WHO) an der 11. Revision zur Internationalen Klassifikation der Erkrankungen (ICD). Die ICD-11 unterscheidet sich in Umfang und Struktur deutlich von der ICD-10. Vor der Verabschiedung hatte die WHO daher Feldtests mit Kodierung von Diagnosen und Fallbeschreibungen vorgesehen.

Ziel der Arbeit

In der Arbeit sollen Hintergrund und Umsetzung der Feldtests in Deutschland beschrieben werden.

Material und Methoden

Über die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) wurden interessierte Mitglieder zu Projektanträgen aufgefordert. Die Koordination erfolgte durch die Technologie- und Methodenplattform für die vernetzte medizinische Forschung e. V. (TMF) mit Unterstützung des Deutschen Instituts für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI). Zu untersuchen war eine Betaversion („draft for quality assurance“) der ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11-MMS), einer Fassung der ICD-11 zur Abbildung von Mortalität und Morbidität.

Ergebnisse

Von März bis August 2017 konnten 11 Feldtests durchgeführt werden. Mit Ausnahme eines Tests über die Diagnosenbezeichnungen aus dem Alphabetischen Verzeichnis zur ICD-10-GM fokussierten die Feldtests auf jeweils ein medizinisches Fachgebiet. Über die 11 Feldtests wurden insgesamt 8 verschiedene Gütekriterien untersucht und 22 der 27 Kapitel der ICD-11-MMS zumindest anteilig einbezogen.

Diskussion

Trotz engem Zeitrahmen ließen sich die Feldtests in Deutschland erfolgreich umsetzen. Weitestgehend wurde auf die Kodierwerkzeuge der WHO zurückgegriffen. Ein Großteil der Kapitel der ICD konnte anteilig abgedeckt werden. Erstmalig wurde demonstriert, dass Feldtests einen wertvollen Ansatz zu einer die Entwicklung begleitenden Evaluation der ICD darstellen. Die Feldtests sind allerdings noch in einen Methodenrahmen einzufügen, um alle relevanten Anforderungen bei einer Evaluation berücksichtigen zu können.

Abstract

Background

The World Health Organization (WHO) has been developing the 11th revision of the International Classification of Diseases (ICD) since 2007. ICD-11 is different from the ICD-10 in volume and structure. Therefore, the WHO planned field tests with a coding of diagnoses and cases.

Objectives

To describe the background of the field tests and their implementation in Germany.

Materials and methods

Interested parties were invited to submit proposals through a call to the Association of the Scientific Medical Societies (AWMF). The Technology, Methods, and Infrastructure for Networked Medical Research (TMF) was responsible for the coordination, supported by the German Institute for Medical Documentation and Information (DIMDI). The target was a beta version of the ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11-MMS), denoted as “draft for quality assurance”.

Results

Eleven field tests were maintained between March and September 2017. With the exception of one field test analyzing diagnoses terms from the thesaurus of the ICD-10-GM, all field tests focused on a specific medical field. Eight different quality criteria were investigated over the 11 field tests, and 22 of the 27 chapters of the ICD-11-MMS were at least partially covered.

Conclusions

Despite the strict time frame, the field tests were successfully implemented and concluded in Germany. Mostly, the ICD-11 tools from the WHO were used. A high percentage of the ICD chapters were partially covered. In summary, it has been demonstrated for the first time that field tests are a valuable approach to evaluate the ICD in parallel to its development. However, a methodological framework integrating the field tests should be developed, taking into account all relevant requirements.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3

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Danksagung

Die Feldtests wurden durch das BMG unter dem Förderkennzeichen ZMV I 1–2517 FSB 002 finanziell unterstützt. Für die Möglichkeit und Kurzfristigkeit der Bereitstellung dieser Mittel ist allen Beteiligten beim BMG zu danken. Ohne die Beteiligung und engagierte Unterstützung des DIMDI wären die Projekte so nicht durchführbar gewesen. Der Dank gilt weiterhin den Fachgesellschaften, den Projektleitern und allen an den Feldtests beteiligten Personen für Ihr großes Engagement. Die Durchführung der Feldtests war nur mit einem zum Teil erheblichen Eigenanteil möglich.

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Correspondence to Prof. Dr. med. Jürgen Stausberg.

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Interessenkonflikt

J. Stausberg, A. Pollex-Krüger, S. C. Semler, U. Vogel und H. Reinecke geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Stausberg, J., Pollex-Krüger, A., Semler, S.C. et al. Feldtests zur Betaversion der ICD-11-MMS in Deutschland: Hintergrund und Methodik. Bundesgesundheitsbl 61, 836–844 (2018). https://doi.org/10.1007/s00103-018-2751-x

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Schlüsselwörter

  • Kodierung
  • Diagnosen
  • ICD-11
  • Internationale Klassifikation der Krankheiten
  • Klassifikation

Keywords

  • Koding
  • Diagnoses
  • ICD-11
  • International Classification of Diseases
  • Classification