Zusammenfassung
Hintergrund
Vor dem Hintergrund der angestrebten Masernelimination für das Jahr 2015 zeigt die aktuelle epidemiologische Situation in Deutschland, dass noch immer unzureichende Impfquoten in der Bevölkerung bestehen. In dieser Präeliminationsphase gewinnen nosokomiale Masern an Bedeutung.
Ziel
Ziel unserer Studie war es, den Masernimmunstatus des medizinischen Personals und der Medizinstudierenden am Universitätsklinikum Frankfurt im Zeitverlauf festzustellen. Darüber hinaus sollte das Wissen der Medizinstudierenden beispielsweise hinsichtlich des Maserneliminationsziels der WHO und der Akzeptanz der Impfempfehlungen überprüft werden.
Methoden
Retrospektive Analyse der Masernseroprävalenz bei Mitarbeitern und Medizinstudierenden des Universitätsklinikums Frankfurt nach Daten aus 11 Jahren. Medizinstudierende wurden im Frühjahr 2014 um Beantwortung eines anonymen Fragebogens zu ihrem Impfstatus, ihrem Wissen über Masern und der Akzeptanz von Impfempfehlungen gebeten.
Ergebnisse
Von den 9933 Untersuchten hatten 85,7% serologisch eine ausreichende Masernimmunität. Die Ergebnisse zeigten keine erkennbare Veränderung im Zeitverlauf. Es fand sich ein signifikanter Unterschied in den Immunitätsraten der bis 1970 und der nach 1970 geborenen Studienteilnehmer. Vor 1970 Geborene wiesen signifikant häufiger einen positiven Masernimmunstatus auf als Jüngere (96,4 vs. 83,3%, p<0,0001). Knapp 20% der Medizinstudierenden kannten ihren eigenen Masernimpfstatus nicht und nur 70,7% wussten, dass sie zwei Masernimpfungen erhalten hatten. Lediglich 45,4% der Medizinstudierenden kannten das Maserneliminationsziel der WHO, allerdings ließen sich 95% der Studierenden anhand der Fragebogenerhebung als Impfbefürworter einteilen.
Schlussfolgerung
Die erhobene Masernseroprävalenz der Studienpopulation erreicht die von der WHO angestrebte Immunitätsrate von ≥95% nicht. Das medizinische Personal war zu 87,4%, die Medizinstudierenden zu 82,5% seropositiv. Wenngleich eine hohe Akzeptanz der Medizinstudierenden hinsichtlich der Impfempfehlungen festgestellt wurde, ist das Wissen der Studierenden verbesserungswürdig.
Abstract
Background
Despite aiming for the elimination of measles by 2015, the current epidemiological situation in Germany shows that there is still insufficient vaccination coverage among the population. During the present pre-elimination period, nosocomial measles are gaining in importance.
Aim
The purpose of our study was to determine the immune status of measles among healthcare personnel and medical students at the University Hospital Frankfurt. Moreover, the knowledge of study participants regarding the WHO’s goal of the elimination of measles and the general attitude towards vaccination recommendations were investigated.
Methods
A retrospective study of measles seroprevalence was conducted among healthcare personnel and students at the University Hospital Frankfurt with an observation period of 11 years. In spring 2014, medical students were asked to complete an anonymous questionnaire regarding vaccination status, knowledge of measles and acceptance of measles vaccination recommendations.
Results
In total, 9,933 serologies were evaluated and 85.7% of the participants had sufficient immunity against measles. Significant changes in immunity to measles over time were not observed. However, a significant difference in the immunity rate of participants born before 1970 and those born after1970 was found. Participants born before 1970 significantly more often showed sufficient immunity against measles compared to those born later (96.4 vs. 83.3 %, p < 0.0001). Almost 20 % of the medical students were not aware of their measles vaccination status and merely 70.7 % indicated that they had received two measles vaccinations. Furthermore, only 45.4 % of the medical students were familiar with the WHO’s goal of eliminating measles by 2015; however 95 % could be classified as vaccination-supporters on the basis of the questionnaire.
Conclusions
Overall, the immunity rate of measles determined by serology within the study population did not reach the WHO goal of ≥ 95 %, and this gap was even greater in group of medical students. Despite the medical students’ positive attitude towards vaccination guidelines, the awareness in this field awaits improvement.
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Danksagung
Die Autoren danken Frau Gabriele Bauer aus dem Institut für Medizinische Virologie für ihre Unterstützung bei der Zusammenstellung der serologischen Daten. Den Medizinstudierenden danken wir für das Ausfüllen des Fragebogens und die hilfreichen Anmerkungen zum Projekt.
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Interessenkonflikt
Die vertretenen Positionen entsprechen der persönlichen Einstellung der Autoren und repräsentieren nicht zwangsläufig die Position der medizinischen Organisationen oder Institutionen, denen sie angehören.
Prof. Wicker ist Mitglied der Ständigen Impfkommission (STIKO) und stellvertretende Vorsitzende der Nationalen Verifizierungskommission Masern/Röteln beim Robert Koch-Institut (NAVKO).
Dr. Matysiak-Klose leitet die Geschäftsstelle der NAVKO.
Prof. Mankertz leitet das Nationale Referenzzentrum für Masern, Mumps und Röteln (NRZ MMR) und ist ständiger Gast der NAVKO.
S. Petersen, Prof. Rabenau und Dr. Friedrichs erklären, dass keine Interessenkonflikte bestehen.
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Petersen, S., Rabenau, H., Mankertz, A. et al. Immunität gegen Masern beim medizinischen Personal des Universitätsklinikums Frankfurt, 2003–2013. Bundesgesundheitsbl. 58, 182–189 (2015). https://doi.org/10.1007/s00103-014-2098-x
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