Zusammenfassung
Sehr häufig führen primäre Kopfschmerzen bei einer Vielzahl der Betroffenen zu einer deutlichen Verschlechterung der Lebensqualität. Sie ist vor allem bei Patienten mit chronischer Migräne, chronischen Spannungskopfschmerzen und Cluster-Kopfschmerzen eingeschränkt. Dies steht im Widerspruch zum immer noch anzutreffenden Vorurteil, dass Kopfschmerzen keine ernsthaften Erkrankungen seien. Sehr häufig sind bei Kopfschmerzpatienten auch Komorbiditäten mit somatischen und vor allem auch psychischen Erkrankungen zu beobachten. Im Vordergrund stehen die Herz-Kreislauf-Erkrankungen arterielle Hypertonie, Schlaganfall und koronare Herzkrankheit sowie die psychischen Erkrankungen Depression, Angsterkrankungen, posttraumatische Belastungsstörungen sowie Schlafstörungen. Bei Vorliegen solcher Komorbiditäten ist die Lebensqualität der Betroffenen besonders deutlich reduziert. Kopfschmerzerkrankungen sollten daher ernst genommen und die Betroffenen einer konsequenten Therapie zugeführt werden, die bei schwereren Kopfschmerzformen und bei Vorliegen von Komorbidität unbedingt auch prophylaktisch und multimodal erfolgen sollte.
Abstract
In a multitude of cases, very frequent primary headaches lead to a clear deterioration in quality of life. Particularly in patients with chronic migraine, chronic tension headache, and cluster headache, quality of life is limited. This contradicts the preconception still encountered today that headaches are not a serious illness. Comorbidities with somatic and above all mental disorders are also very frequently observed in headache patients. In the foreground are the cardiovascular diseases of arterial hypertension, stroke, and coronary heart disease, as well as the mental disorders of depression, anxiety disorders, posttraumatic stress disorders, and sleep disorders. When such comorbidities are present, the quality of life of the sufferers is significantly reduced. Therefore, headache disorders should be taken seriously and sufferers should be provided with a consistent therapy. In cases of severe types of headache and in the presence of comorbidities, it is imperative that therapy is also prophylactic and multimodal in nature.
Literatur
Bauer B, Evers S, Gralow I, Husstedt I-W (1999) Psychosoziale Beeinträchtigung durch chronische Kopfschmerzen – Evaluation des Inventars zur Beeinträchtigung durch Kopfschmerzen (IBK). Nervenarzt 70:522–529
Bundesamt für Gesundheit (BAG) – Eidgenössisches Departement des Innern (2013) Lebensqualität. http://www.bag.admin.ch/transplantation/00692/02582/12400/index.html?lang=En-US. Zugegriffen: 04. Nov. 2013
Müller-Bühl U, Engeser P, Klimm H-D, Wiesemann A (2003) Lebensqualität als Bewertungskriterium in der Allgemeinmedizin. Z Allg Med 79:24–27
Bullinger M (2002) Assessing health related quality of life in medicine. An overview over concepts, methods and applications in international research. Restor Neurol Neurosci 20(3–4):93–101
Welpe I (2008) Gesundheitsbezogene Lebensqualität: Ein Leben in autonomer Verantwortung. Dtsch Ärztebl 105(10):A514–A517
Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (2004) The international classification of headache disorders: 2nd edition. Cephalalgia 24(Suppl 1):9–160
Göbel H (2004) Kopfschmerz vom Spannungstyp. In: Göbel H (Hrsg) Die Kopfschmerzen – Ursachen, Mechanismen, Diagnostik und Therapie in der Praxis. Springer, Berlin, S 367–503
Petersen-Braun M, Göbel H (1994) Degree of disability, affliction, loss of free time, and loss of working hours in patients with migraine and tension-type headache in Germany. In: Olesen J (Hrsg) Headache classification and epidemiology, Bd. 4. Raven Press, New York, S 351–354
Holmes WF, MacGregor EA, Dodick D (2001) Migraine-related disability: impact and implications for sufferers’ lives and clinical issues. Neurology 56(6 Suppl 1):S13–S19
Göbel H (1994) Wie Migränepatienten ihre Behinderung beschreiben. In: Göbel H (Hrsg) Kopfschmerzen – Leiden, die man nicht hinnehmen muss. Springer, Berlin, S 83–85
Dahlöf CG, Dimenäs E (1995) Migraine patients experience poorer subjective well-being/quality of life even between attacks. Cephalalgia 15(1):31–36
Raggi A, Giovannetti AM, Quintas R, D’Amico D, Cieza A, Sabariego C, Bickenbach JE, Leonardi M (2012) A systematic review of the psychosocial difficulties relevant to patients with migraine. J Headache Pain 13(8):595–606
Park JW, Shin HE, Kim JS, Lee KS (2008) Assessing migraine disability by diary-based measurement: relationship to the characteristics of individual headache attacks. Eur J Neurol 15(8):817–821
Ruscheweyh R, Müller M, Blum B, Straube A (2013) Correlation of headache frequency and psychosocial impairment in migraine: a cross-sectional study. Headache 54(5):861–871
Rutberg S, Öhrling K (2012) Migraine – more than a headache: women’s experiences of living with migraine. Disabil Rehabil 34(4):329–336
Haag G (2004) Migräne und Lebensqualität – Ergebnisse der MELT-Studie. Nervenheilkunde 23:297–299
Buse DC, Loder EW, Gorman JA, Stewart WF, Reed ML, Fanning KM, Serrano D, Lipton RB (2013) Sex differences in the prevalence, symptoms, and associated features of migraine, probable migraine and other severe headache: results of the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) Study. Headache 53(8):1278–1299
Website des Bundesverbandes der Clusterkopfschmerz-Selbsthilfe-Gruppen (CSG) e. V. (2013) http://clusterkopf.de//index.php?option=com_content&task=view&id=67&Itemid=97. Zugegriffen: 07. Nov. 2013
Müller D, Diener HC, Fritsche G, Huhn J-I, Rabe KF (2013) Komorbiditäten der Migräne. Praktische Behandlungskonsequenzen. Akt Neurol 40:213–223
Puca F, Genco S, Prudenzano MP, Savarese M, Bussone G, D’Amico D, Cerbo R, Gala C, Coppola MT, Gallai V, Firenze C, Sarchielli P, Guazzelli M, Guidetti V, Manzoni G, Granella F, Muratorio A, Bonuccelli U, Nuti A, Nappi G, Sandrini G, Verri AP, Sicuteri F, Marabini S (1999) Psychiatric comorbidity and psychosocial stress in patients with tension-type headache from headache centers in Italy. The Italian Collaborative Group for the Study of Psychopathological Factors in Primary Headaches. Cephalalgia 19(3):159–164
Juang KD, Wang SJ, Fuh JL, Lu SR, Su TP (2000) Comorbidity of depressive and anxiety disorders in chronic daily headache and its subtypes. Headache 40(10):818–823
Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KM (2000) Headache and major depression: is the association specific to migraine? Neurology 54:308–313
Zwart JA, Dyb G, Hagen K, Odegard KJ, Dahl AA, Bovim G, Stovner LJ (2003) Depression and anxiety disorders associated with headache frequency. The Nord-Trondelag Health Study. Eur J Neurol 10:147–152
Victor TW, Hu X, Campell J, White RE, Buse DC, Lipton RB (2010) Association between migraine, anxiety and depression. Cephalalgia 30:567–575
Straube A, Traue HC (2013) Pathogenese des TTH. In: Fritsche G, Gaul C (Hrsg) Multimodale Schmerztherapie bei chronischen Kopfschmerzen. Thieme, Stuttgart, S 44–50
Lucchetti G, Peres MF, Lucchetti AL, Mercante JP, Guendler VZ, Zukerman E (2013) Generalized anxiety disorder, subthreshold anxiety and anxiety symptoms in primary headache. Psychiatry Clin Neurosci 67(1):41–49
Rose M, Fliege H, Danzer G, Klapp, BF (2000) „Gesundheitsbezogene Lebensqualität“ ein Teil „allgemeiner Lebensqualität“. In: Bullinger M, Ravens-Sieberer U (Hrsg) Jahrbuch der medizinischen Psychologie. Hogrefe, Göttingen, S 206–221
Pieper L, Schulz H, Klotsche J, Eichler T, Wittchen H-U (2008) Depression als komorbide Störung in der primärärztlichen Versorgung. Bundesgesundheitsblatt 51:411–421
Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt
G. Haag gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Haag, G. Individualmedizinische Relevanz von Kopfschmerzen. Bundesgesundheitsbl. 57, 940–945 (2014). https://doi.org/10.1007/s00103-014-1996-2
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