Skip to main content
SpringerLink
Log in

Gesundheitsbezogene Lebensqualität von übergewichtigen und adipösen Jugendlichen

Welche Unterschiede zeigen sich nach Sozialstatus und Schulbildung?

Health-related quality of life of overweight and obese adolescents

What differences can be seen by socio-economic status and education?

Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz volume 57, pages 445–454 (2014)Cite this article

Zusammenfassung

Analysiert wird der Zusammenhang zwischen Übergewicht bzw. Adipositas und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität im Jugendalter. Ein besonderes Interesse gilt der Frage, inwieweit dieser Zusammenhang mit dem Sozialstatus und der Schulbildung variiert. Datenbasis ist eine Teilstichprobe des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS, n = 6813, Alter = 11 bis 17 Jahre). In KiGGS wurden Körpergröße und -gewicht standardisiert gemessen und zur Beurteilung von Übergewicht und Adipositas der Body-Mass-Index (BMI) berechnet. Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde mit dem KINDL-R-Fragebogen erfasst, der neben einem Gesamturteil das Wohlbefinden in 6 Dimensionen erfragt: Körper, Psyche, Selbstwert, Familie, Freunde und Schule. Der Sozialstatus und die Schulbildung werden als moderierende Faktoren untersucht. Die Ergebnisse zeigen, dass im Vergleich zu normalgewichtigen Gleichaltrigen adipöse Jungen sowie übergewichtige und adipöse Mädchen eine verminderte gesundheitsbezogene Lebensqualität aufweisen. Die nach Sozialstatus und Schulbildung durchgeführten Analysen sprechen dafür, dass dieser Befund bei Mädchen für alle betrachteten Subgruppen gilt. Bei Mädchen hat damit weder der Sozialstatus noch die Schulbildung einen moderierenden Einfluss auf den Zusammenhang zwischen Übergewicht bzw. Adipositas und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität. Bei Jungen hat allein der Sozialstatus einen moderierenden Einfluss auf den Zusammenhang zwischen Übergewicht und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität zugunsten der niedrigen Statusgruppe. In Bezug auf den Zusammenhang zwischen Adipositas und der gesundheitsbezogenen Lebensqualität wirkt sich bei Jungen ebenfalls nur der Sozialstatus moderierend aus, hier jedoch zugunsten der hohen Statusgruppe. Insgesamt zeigen die Ergebnisse, dass übergewichtige und vor allem adipöse Jugendliche in ihrer gesundheitsbezogenen Lebensqualität beeinträchtigt sind, und dies weitgehend unabhängig vom Sozialstatus und der Schulbildung. Interventionen zur Verbesserung der Lebensqualität bei übergewichtigen und adipösen Jugendlichen sollten damit unabhängig vom Sozialstatus und der Schulbildung erfolgen.

Abstract

In the present study the relation between overweight/obesity and health-related quality of life (HRQoL) in adolescence is analysed. Of special interest is the question, to what extent this relation varies by socio-economic status (SES) and education. Data base is a subsample of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS, n = 6,813, 11-17 years). For the assessment of overweight and obesity, body mass index (BMI) was calculated based on standardised body height and weight measurements. The HRQoL was collected using the KINDL-R-questionnaire, which allows statements concerning a total rating as well as 6 dimensions: physical well-being, emotional well-being, self-worth, family well-being, well-being in relation to friends/peers and school well-being. SES and education are analysed as moderating factors. The results show that obese boys as well as overweight and obese girls have a diminished HRQoL compared to normal weight peers. The analyses according to SES and education suggest that in girls this finding applies for all considered subgroups. Thus, in girls neither SES nor education has a moderating impact on the relation between overweight/obesity and HRQoL. In boys, only SES has a moderating impact on the relation between overweight and HRQoL in favour of the low status group. In terms of the relation between obesity and HRQoL, in boys also only SES has a moderating impact on the analysed relation, but here in favour of the high status group. Altogether, the results show that overweight and especially obese adolescents are affected in their HRQoL, this being almost independent of SES and education. Interventions to improve the HRQoL of overweight and obese adolescents should be independent of SES and education.

This is a preview of subscription content, access via your institution.

Access options

Buy single article

Instant access to the full article PDF.

USD 39.95

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Literatur

  1. Wabitsch M (2004) Kinder und Jugendliche mit Adipositas in Deutschland. Aufruf zum Handeln. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 47:251–255

    Article  CAS  Google Scholar 

  2. Puhl RM, Latner JD (2007) Stigma, obesity, and the health of the nation’s children. Psychol Bull 133:557–580

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. BeLue R, Francis LA, Colaco B (2009) Mental health problems and overweight in a nationally representative sample of adolescents: effects of race and ethnicity. Pediatrics 123:697–702

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  4. Anderson SE, Cohen P, Naumova EN et al (2007) Adolescent obesity and risk for subsequent major depressive disorder and anxiety disorder: prospective evidence. Psychosom Med 69:740–747

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Mustillo S, Worthman C, Erkanli A et al (2003) Obesity and psychiatric disorder: developmental trajectories. Pediatrics 111:851–859

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Farhat T, Iannotti RJ, Simons-Morton BG (2010) Overweight, obesity, youth, and health-risk behaviors. Am J Prev Med 38:258–267

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  7. Bethell C, Simpson L, Stumbo S et al (2010) National, state, and local disparities in childhood obesity. Health Aff 29:347–356

    Article  Google Scholar 

  8. Vander Wal JS, Thelen MH (2000) Eating and body image concerns among obese and average-weight children. Addict Behav 25:775–778

    Article  Google Scholar 

  9. McClure AC, Tanski SE, Kingsbury J et al (2010) Characteristics associated with low self-esteem among US adolescents. Acad Pediatr 10:238–244

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  10. Ware JE Jr (2003) Conceptualization and measurement of health-related quality of life: comments on an evolving field. Arch Phys Med Rehabil 84:43–51

    Article  Google Scholar 

  11. Hosseinzadeh Asl N, Poursharifi H (2011) A comparison of health-related quality of life among normalweight, overweight and obese adolescents. Prodecia Soc Behav Sci 30:1272–1276

    Article  Google Scholar 

  12. Ottova V, Erhart M, Rajmil L et al (2012) Overweight and its impact on the health-related quality of life in children and adolescents: results from the European KIDSCREEN survey. Qual Life Res 21:59–69

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Swallen KC, Reither EN, Haas SA, Meier AM (2005) Overweight, obesity, and health-related quality of life among adolescents: the National Longitudinal Study of adolescent health. Pediatrics 115:340–347

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Fallon EM, Tanofsky-Kraff M, Norman AC et al (2005) Health-related quality of life in overweight and nonoverweight black and white adolescents. J Pediatr 147:443–450

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  15. Finne E, Reinehr T, Schaefer A et al (2013) Health-related quality of life in overweight German children and adolescents: do treatment-seeking youth have lower quality of life levels? Comparison of a clinical sample with the general population using a multilevel model approach. BMC Public Health 13:561

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  16. Ul-Haq Z, Mackay DF, Fenwick E, Pell JP (2013) Meta-analysis of the association between body mass index and health-related quality of life among children and adolescents, assessed using the pediatric quality of life inventory index. J Pediatr 162:280–286

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Keating CL, Moodie ML, Swinburn BA (2011) The health-related quality of life of overweight and obese adolescents – a study measuring body mass index and adolescent-reported perceptions. Int J Pediatr Obes 6:434–441

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Al-Akour NA, Khader YS, Khassawneh MY, Bawadi H (2012) Health-related quality of life of adolescents with overweight or obesity in the north of Jordan. Child Care Health Dev 38:237–243

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Kinge JM, Morris S (2010) Socioeconomic variation in the impact of obesity on health-related quality of life. Soc Sci Med 71:1864–1871

    Article  Google Scholar 

  20. Patti F, Pozzilli C, Montanari E et al (2007) Effects of education level and employment status on HRQoL in early relapsing-remitting multiple sclerosis. Mult Scler 13:783–791

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Bau AM, Sannemann J, Ernert A, Babitsch B (2011) Einflussfaktoren auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von 10- bis 15-jährigen Mädchen in Berlin. Gesundheitswesen 73:273–279

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Rueden U von, Gosch A, Rajmil L et al (2006) Socioeconomic determinants of health related quality of life in childhood and adolescence: results from a European study. J Epidemiol Community Health 60:130–135

    Article  Google Scholar 

  23. Zeller MH, Modi AC (2006) Predictors of health-related quality of life in obese youth. Obesity 14:122–130

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Bonsergent E, Benie-Bi J, Baumann C et al (2012) Effect of gender on the association between weight status and health-related quality of life in adolescents. BMC Public Health 12:997

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  25. Ravens-Sieberer U, Ellert U, Erhart M (2007) Gesundheitsbezogene Lebensqualität von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eine Normstichprobe für Deutschland aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KIGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:810–818

    Article  CAS  Google Scholar 

  26. Gkoltsiou K, Dimitrakaki C, Tzavara C et al (2008) Measuring health-related quality of life in Greek children: psychometric properties of the Greek version of the Pediatric Quality of Life Inventory (TM) 4.0 Generic Core Scales. Qual Life Res 17:299–305

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Ravens-Sieberer U, Ottova V, Hillebrandt D et al (2012) Gesundheitsbezogene Lebensqualitat und psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland: Ergebnisse aus der deutschen HBSC-Studie 2006–2010. Gesundheitswesen 74(Suppl):S33–S41

    Article  PubMed  Google Scholar 

  28. Pearce MJ, Boergers J, Prinstein MJ (2002) Adolescent obesity, overt and relational peer victimization, and romantic relationships. Obes Res 10:386–393

    Article  PubMed  Google Scholar 

  29. Oerter R, Dreher E (2002) Jugendalter. In: Oerter R, Montada L (Hrsg) Entwicklungspsychologie. Beltz, Weinheim, S 258–318

  30. Warschburger P (2008) Psychosoziale Faktoren der Adipositas in Kindheit und Adoleszenz. In: Herpertz S, De Zwaan M, Zipfel S (Hrsg) Handbuch Essstörungen und Adipositas. Springer, Berlin, S 259–264

  31. Ball K, Crawford D, Kenardy J (2004) Longitudinal relationships among overweight, life satisfaction, and aspirations in young women. Obes Res 12:1019–1030

    Article  PubMed  Google Scholar 

  32. Warschburger P (2000) Chronisch kranke Kinder und Jugendliche. Psychosoziale Belastungen und Bewältigungsformen. Hogrefe, Göttingen

  33. Wirth A (2003) Adipositas-Fibel. Springer, Berlin

  34. Kurth BM, Ellert U (2008) Perceived or true obesity: which causes more suffering in adolescents? Findings of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS). Dtsch Arztebl Int 105:406–412

    PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  35. Hölling H, Schlack R, Dippelhofer A, Kurth BM (2008) Personale, familiäre und soziale Schutzfaktoren und gesundheitsbezogene Lebensqualität chronisch kranker Kinder und Jugendlicher. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 51:606–620

    Article  Google Scholar 

  36. Kurth BM (2007) Der Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS): Ein Überblick über Planung, Durchführung und Ergebnisse unter Berücksichtigung von Aspekten eines Qualitätsmanagements. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:533–546

    Article  Google Scholar 

  37. Kamtsiuris P, Lange M, Schaffrath Rosario A (2007) Der Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS): Stichprobendesign, Response und Nonresponse-Analyse. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:547–556

    Article  CAS  Google Scholar 

  38. Kamtsiuris P, Bergmann KE, Dippelhofer A et al (2002) Der Pretest des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys: Methodische Aspekte und Durchführung. Gesundheitswesen 64(Suppl 1):99–106

    Article  Google Scholar 

  39. Dietz WH, Robinson TN (1998) Use of the body mass index (BMI) as a measure of overweight in children and adolescents. J Pediatr 132:191–193

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  40. Zwiauer K, Wabitsch M (1997) Relativer Body-Mass-Index (BMI) zur Beurteilung von Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter. Empfehlungen der European Childhood Obesity Group. Monatsschr Kinderheilkd 145:1312–1318

    Article  Google Scholar 

  41. Kurth BM, Schaffrath Rosario A (2007) Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse des bundesweiten Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 50:736–743

    Article  Google Scholar 

  42. Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D et al (2001) Perzentile für den Body-mass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschr Kinderheilkd 149:807–818

    Article  Google Scholar 

  43. Ravens-Sieberer U (2003) Der Kindl-R-Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen – Revidierte Form. In: Schumacher J, Klaiberg A, Brähler E (Hrsg) Diagnostische Verfahren zu Lebensqualität und Wohlbefinden. Hogrefe Verlag GmbH + Company, Göttingen, S 184–188

  44. Lampert T, Kurth BM (2007) Sozialer Status und Gesundheit von Kindern und Jugendlichen. Dtsch Ärztebl 104:521–526

    Google Scholar 

  45. Lampert T (2010) Gesundheitschancen von Kindern und Jugendlichen. Zur Bedeutung der sozialen Herkunft und Schulbildung. Z Soziol Erziehung Sozial 30:231–247

    Google Scholar 

  46. Burkert NT, Freidl W, Muckenhuber J et al (2012) Self-perceived health, quality of life, and health-related behavior in obesity: is social status a mediator? Wien Klin Wochenschr 124:271–275

    Article  PubMed  Google Scholar 

  47. Mensink GB, Schlack R, Kurth BM, Hölling H (2011) Welche Ansatzpunkte zur Adipositasprävention bietet die KiGGS-Kohorte? Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 54:290–294

    Article  CAS  Google Scholar 

Download references

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. L. Krause, U. Ellert, L.E. Kroll und T. Lampert geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring, Robert Koch-Institut, General-Pape-Str. 62–64, 12101, Berlin, Deutschland

    L. Krause, U. Ellert, L.E. Kroll & T. Lampert

Authors
  1. L. Krause
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. U. Ellert
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. L.E. Kroll
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. T. Lampert
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to L. Krause.

Rights and permissions

Reprints and Permissions

About this article

Cite this article

Krause, L., Ellert, U., Kroll, L. et al. Gesundheitsbezogene Lebensqualität von übergewichtigen und adipösen Jugendlichen. Bundesgesundheitsbl. 57, 445–454 (2014). https://doi.org/10.1007/s00103-014-1943-2

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-014-1943-2

Schlüsselwörter

Keywords

search

Navigation