Gesundheit und Krankheit in Bund, Land NRW und dessen Kommunen

Zusammenfassung

Eine „Health for All“-Politik benötigt „Daten für Taten“ auf allen politischen Ebenen. Mit dem Mikrozensus können Gesundheitsergebnisse repräsentativ für Deutschland, die Bundesländer und auch für die Kreise hochgerechnet werden. Der Mikrozensus 2009 besteht aus einem Hauptfragenprogramm mit gesetzlicher Auskunftspflicht und einem fakultativen Zusatzprogramm zur Gesundheit. Der Auswahlsatz für die Stichprobe liegt bei 1% der Bevölkerung. Der Mikrozensus wird unterjährig erhoben und ergibt Krankenstände im Jahresdurchschnitt 2009. Zwischen den Bundesländern und zwischen den Kreisen in NRW bestehen sehr hohe Disparitäten in den Krankenstandsquoten. Auswertungen für NRW zeigen, dass die Krankenstände mit sozialen Faktoren wie dem Bildungsstand assoziiert sind. Je niedriger das Haushaltsnettoeinkommen, desto höher ist der Krankenstand. Die Arbeiter leiden überproportional häufig an Krankheiten/Unfallverletzungen. Die Krankenstände der Erwerbsbevölkerung steigen in den Kreisen und kreisfreien Städten in NRW mit dem Anteil von Personen, die ihren Lebensunterhalt überwiegend durch Arbeitslosengeld I oder „Hartz IV“ bestreiten. Der Mikrozensus könnte perspektivisch für Bund, Länder und Kommunen wesentliche Daten für ein systematisches und harmonisiertes Gesundheitsmonitoring bereitstellen.

Abstract

The health-for-all policy framework needs data for action. Results from the German Microcensus can be extrapolated to the population at the country, state (“Bundesländer”), and community levels. Most of the information in the 2009 Microcensus was given under the statutory obligation; providing health information in the supplementary program was optional. The selection rate was 1% of the population. The Microcensus’ continuous sampling method during the year, thus, determines illness rates as an average for the year. There are distinct health disparities between not only the states but also between communities in North Rhine-Westphalia. Annual average illness rates for 2009 are associated in NRW with influencing social factors, e.g., education. Illness rates rise with decreasing net income for the past month. Blue-collar workers suffered more often from illness or accident injuries at the time. The levels of illness in the overall employable population increase in the communities of NRW with the proportion of inhabitants who receive governmental financial aid or unemployment benefits to secure their basic livelihood. The Microcensus has the potential to be a source for systematic and harmonized monitoring concerning health in the country, states, and communities of Germany.