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Motivierende Gesprächsführung in der Adipositas-Therapie von Jugendlichen

Qualität sichern – Rückfälle senken

Motivational interviewing in adolescent obesity treatment

Ensuring quality and preventing relapse

  • Leitthema
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Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

In der Adipositas-Therapie Jugendlicher nimmt die Patientenschulung eine zentrale Rolle ein. In Nationalen Leitlinien wie dem Adipositas-Konsensuspapier für Jugendliche werden die Anforderungen an Patientenschulungsprogramme definiert. Auf der Grundlage von fünf Reviews zur Adipositas-Therapie sowie sechs relevanten Übersichtsarbeiten zur Motivierenden Gesprächsführung aus dem Zeitraum 2005 bis 2010 werden die Langzeiterfolge der Patientenschulungsprogramme als gering eingestuft. Es kann hier von einer abnehmenden Compliance beziehungsweise hohen Abspringer- und Rückfallquoten ausgegangen werden. Die individuellen Voraussetzungen für eine stabile Motivation sowie für ein Rückfall-Management werden unter anderem am transtheoretischen Modell und am Selbstkontrollmodell aufgezeigt. Durch eine Integration der Motivierenden Gesprächsführung in Patientenschulungsprogramme können Bedingungen für eine langfristige Verhaltensänderung unterstützt werden. Individuelle Motivationslevel können ermittelt und Bewältigungsstrategien für drei Klassen von Risikosituationen aufgebaut werden. Im Fokus steht dabei vor allem die Beratung vor und nach der klassischen Patientenschulung zur Stabilisierung des Rückfall-Managements.

Abstract

Group and individual counseling sessions play a key role in adolescent obesity treatment. The requirements of these training sessions are defined in national guidelines, e.g., the German “Adipositas-Konsensuspapier” (Obesity Consensus Paper). Literature research between 2005 and 2010 showed that the long-term effects of these sessions were low, based on five reviews considering obesity treatment and six reviews dealing with motivational interviewing (MI). The reviews underline high attrition and dropout rates associated with decreasing compliance. Individual requirements for resilient motivation and relapse prevention are described with the help of the transtheoretical model of behavioral change and the self-control model. By integrating MI into group and individual counseling sessions, behavioral change can be encouraged over the long term. The stages of change can be ascertained and coping strategies of three different risk situations can be established. MI seems to be helpful especially at the beginning and end of treatment, during the state of maintenance.

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Abb. 1
Abb. 2

Notes

  1. Im Folgenden sind mit den weiblichen Gruppenbezeichnungen für Personen immer beide Geschlechter gemeint.

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Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Hochschule Coburg, Integrative Gesundheitsförderung, Friedrich-Streib-Str. 2, 96450, Coburg, Deutschland

    H. Hassel

  2. Deutsches Institut für Sucht- und Präventionsforschung (DISuP) der Katholischen Hochschule NRW, Köln, Deutschland

    J. Dreas

Authors
  1. H. Hassel
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  2. J. Dreas
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Hassel, H., Dreas, J. Motivierende Gesprächsführung in der Adipositas-Therapie von Jugendlichen. Bundesgesundheitsbl. 54, 555–561 (2011). https://doi.org/10.1007/s00103-011-1270-9

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