Qualitätsmanagement zur Infektionsprävention im Krankenhaus

Zusammenfassung

Nosokomiale oder Krankenhausinfektionen sind eine der häufigsten Komplikationen medizinischer Behandlung. Das Management zur Prävention dieser Infektionen ist ein typisches Beispiel für die Anwendung der allgemeinen Prinzipien des Qualitätsmanagements in Gesundheitseinrichtungen. Jedes Krankenhaus sollte die eigenen Infektionsraten für die wichtigsten Infektionen in den wichtigsten Risikogruppen regelmäßig bestimmen und mit den Referenzdaten vergleichen, um auf diese Weise Probleme bei bestimmten Infektionen bzw. in bestimmten Stationen/Abteilungen zu identifizieren. Dieser Vergleich soll eine sorgfältige Analyse der Arbeitsabläufe und der Möglichkeiten zur Situationsverbesserung stimulieren. Strukturierte Interventionen wie die Einführung von Maßnahmenbündeln oder Checklisten sind zusätzliche wichtige Hilfsmittel, um die Compliance bei der Umsetzung der Präventionsmaßnahmen zu steigern und Infektionsraten zu senken. Allerdings sind oft nur solche Interventionen erfolgreich, die ganz gezielt den Notwendigkeiten in den einzelnen Krankenhäusern angepasst sind. Deshalb ist die Beschäftigung von gut ausgebildetem Hygienefachpersonal und von Krankenhaushygienikern ein Schlüsselelement für gutes Infektionsmanagement in Krankenhäusern.

Abstract

Healthcare acquired (nosocomial) infections are one of the most frequent complications of medical care. The management to prevent such nosocomial infections is a typical example of the use of the general principles of quality management in healthcare institutions: each institution should compare their own nosocomial infection rates for defined patient risk groups with reference data and identify problems concerning specific infection types or units/departments. This comparison should stimulate a careful analysis of the process of care and the options to improve the situation. Structured interventions, such as the introduction of bundles of infection control measures or checklists, are very helpful to increase compliance with infection control measures and to decrease nosocomial infection rates. However, often only interventions individually designed according to the specific needs in a particular unit/department are successful to improve infection rates. Therefore, the employment of experienced infection control personnel and surveillance strategies designed according to the specific needs of the institution are key elements of a good infection control management within healthcare institutions.