Skip to main content
SpringerLink
Log in

Epidemiologie in der Arbeitswelt

Occupational epidemiology

  • Leitthema: Arbeit und Gesundheit
  • Published:
Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz Aims and scope

Zusammenfassung

Die Arbeitsepidemiologie versucht, auf den Arbeitsplatz bezogene Krankheiten zu beschreiben und die ihnen zugrunde liegenden Ursachen mit dem Ziel zu identifizieren, gefährdete Arbeitnehmer durch die Einführung primär- und sekundärpräventiver Maßnahmen vor gesundheitsschädlichen Auswirkungen des Arbeitsprozesses zu schützen. Zur Abschätzung dieser Gesundheitsrisiken stehen der Arbeitsepidemiologie eine Reihe verschiedener Studiendesigns sowie ein komplexes Instrumentarium an methodischen Verfahren zur Verfügung, die nicht durch toxikologische Untersuchungen ersetzbar sind. Der vorliegende Beitrag fokussiert auf Gesundheitsrisiken durch Gefahrstoffe am Arbeitsplatz. Eine zentrale Aufgabe ist in diesem Zusammenhang die sorgfältige Abschätzung der Exposition, d. h. die Expositionsermittlung, Expositionseinstufung und Expositionsquantifizierung. Hierfür können verschiedene Datenquellen wie die Ergebnisse von Arbeitsplatzmessungen, Registerdaten, Archivmaterialien sowie Einschätzungen von Experten und der Arbeitnehmer selbst herangezogen werden. Die Analyse biologischer Marker kann das Methodenspektrum ergänzen. Da sorgfältig durchgeführte arbeitsepidemiologische Studien eine Abschätzung des Erkrankungsrisikos unter realistischen Expositionsbedingungen erlauben, sollten ihre Ergebnisse zukünftig stärker bei der Festlegung von maximalen Arbeitsplatzkonzentrationen für Gefahrstoffe berücksichtigt werden.

Abstract

The aim of occupational epidemiology is to describe workplace-related diseases and to identify their underlying causes. Its primary goal is to protect workers from hazardous effects of the working process by applying work-related primary and secondary prevention measures. To assess health risks different study designs and a wide array of complex study instruments and methods are frequently employed that cannot be replaced by toxicological investigations. This paper primarily addresses health risks by agent exposures. In this context a central task of occupational epidemiology is careful assessment of exposure. Different data sources, such as work site measurements, register data, archive material, experts’ opinion, and the workers' personal estimates of exposure may be used during this process. In addition, biological markers can complement exposure assessment. Since thorough occupational epidemiologic studies allow assessment of disease risks under realistic exposure conditions, their results should be more frequently used to derive workplace-related threshold limit values.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Härting F, Hesse W (1879) Der Lungenkrebs, die Bergkrankheit in den Schneeberger Gruben. Vierteljahrsschrift Gerichtliche Medizin und Öffentliches Sanitätswesen 30/31:296–309, 102–132, 313–337

    Google Scholar 

  2. Dobson J (1972) Percivall Pott. Ann R Coll Surg Engl 50(1):54–65

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Franco G, Franco F (2001) Bernardino Ramazzini: The father of occupational medicine. Am J Public Health 91(9):1382

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Merletti F, Mirabelli D (2004) Occupational exposures. In: International Union Against cancer (UICC) (Hrsg.) Evidence-based cancer prevention: Strategies for NGOs. UICC, Genf, pp 132–147

  5. Roller M, Akkan Z, Hassauer M, Kalberlah F (2006) Risikoextrapolation vom Versuchstier auf den Menschen bei Kanzerogenen. Wirtschaftsverlag NW, Bremerhaven

  6. Frentzel-Beyme R, Thiess AM, Wieland R (1978) Survey of mortality among employees engaged in the manufacture of styrene and polystyrene at the BASF Ludwigshafen works. Scand J Work Environ Health 4 (Suppl 2):231–239

    PubMed  Google Scholar 

  7. Frentzel-Beyme R (1983) Lung cancer mortality of workers employed in chromate pigment factories. A multicentric European epidemiological study. J Cancer Res Clin Oncol 105(2):183–188

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Manz A (1976) Harnwegskarzinome bei Beschäftigten der Gasindustrie. MMW Munch Med Wochenschr 118(3):65–68

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  9. Manz A (1984) Krebsrisiko bei Ofenblockarbeitern von Kokereibetrieben – Ergebnisse einer Kohortenstudie. Zentralbl Arbeitsmed Arbeitsschutz Prophyl Ergonomie 34(2):34–41

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Woitowitz HJ, Beierl L, Rathgeb M, et al. (1981) Asbestos-related diseases in the Federal Republic of Germany. Am J Ind Med 2(1):71–78

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Ahrens W, Jöckel KH, Pohlabeln H, et al. (1996) Assessment of exposure to asbestos in a casecontrol study of lung cancer: comparison of supplementary questionnaires and an exposure check-list. Occupational Hygiene 3:125–136

    CAS  Google Scholar 

  12. Jöckel KH, Ahrens W, Jahn I, et al. (1998) Occupational risk factors for lung cancer: a case-control study in West Germany. Int J Epidemiol 27(4):549–560

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Pesch B, Haerting J, Ranft U, et al. (2000) Occupational risk factors for renal cell carcinoma: agentspecific results from a case-control study in Germany. MURC Study Group. Multicenter urothelial and renal cancer study. Int J Epidemiol 29(6):1014–1024

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  14. Miller A, Goff Jr D, Bammann K, Wild P (2005) Cohort studies. In: Ahrens W, Pigeot I (eds) Handbook of epidemiology. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 253–285

  15. Au WW, Sierra-Torres CH, Cajas-Salazar N, et al. (1999) Cytogenetic effects from exposure to mixed pesticides and the influence from genetic susceptibility. Environ Health Perspect 107(6):501–505

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  16. Jahn I, Jöckel K, Bocter N, Müller W (1995) Studie zur Verbesserung der Validität und Reliabilität der amtlichen Todesursachenstatistik. Nomos, Baden- Baden

  17. Klug SJ, Zeeb H, Blettner M (2003) Neue Möglichkeit der Recherche von Todesursachen in Deutschland über Statistische Landesämter am Beispiel einer retrospektiven Kohortenstudie. Gesundheitswesen 65(4):243–249

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Giersiepen K, Brünings-Kuppe C, Lehmann C (2004) Der Bremer Mortalitätsindex. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 47(5):451–456

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Becker N (2002) Follow-up-Studien in Deutschland: Erfahrungsbericht unter dem Gesichtspunkt der datenschutzrechtlichen Rahmenbedingungen. Informatik Biometrie Epidemiol Med Biol 33(1):36–44

    Google Scholar 

  20. Zeeb H, Klug SJ, Ahrens W, Straif K (2003) Followup Studien in Deutschland: Weitere Erfahrungen und neue Entwicklungen bei der Todesursachenrecherche. Informatik Biometrie Epidemiol Med Biol 34(4):612–618

    Google Scholar 

  21. Deeks J, Glanville J, Sheldon T (1996) CRD guidelines for those carrying out or commissioning reviews. Centre for Reviews and Dissemination York (ed). York Publishing Services Ltd, York

  22. Breslow N (2004) Case-control studies. In: Ahrens W, Pigeot I (eds) Handbook of epidemiology. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 287–319

  23. Stang A, Ahrens W, Jöckel KH (1999) Control response proportions in population-based casecontrol studies in Germany. Epidemiology 10(2):181–183

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Parkin M, Bray F (2005) Descriptive Studies. In: Ahrens W, Pigeot I (eds) Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 157–230

  25. Behrens T, Taeger D, Wellmann J, Keil U (2004) Different methods to calculate effect estimates in cross-sectional studies – a comparison between prevalence odds ratio and prevalence ratio. Methods Inf Med 43(5):505–509

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Ahrens W (1999) Retrospective assessment of occupational exposure in case-control studies. Development, evaluation and comparison of different methods. Ecomed, Landsberg

  27. Cordier S, Stewart P (2004) Exposure assessment. In: Ahrens W, Pigeot I (eds) Handbook of epidemiology. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 437–462

  28. Teschke K, Olshan AF, Daniels JL, et al. (2002) Occupational exposure assessment in case-control studies: opportunities for improvement. Occup Environ Med 59(9):575–593

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. Ahrens W, Stewart P (2003) Retrospective exposure assessment. In: Nieuwenhuijsen M (ed) Exposure assessment in occupational and environmental epidemiology. Oxford University Press, Oxford New York

  30. Macaluso M, Larson R, Lynch J, et al. (2004) Historical estimation of exposure to 1,3-butadiene, styrene, and dimethyldithiocarbamate among synthetic rubber workers. J Occup Environ Hyg 1(6):371–390

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  31. Kauppinen T, Toikkanen J, Pedersen D, et al. (2000) Occupational exposure to carcinogens in the European Union. Occup Environ Med 57(1):10–18

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  32. Burdorf A (2003) Analysis and modelling of personal exposures. In: Nieuwenhuijsen M (ed) Exposure assessment in occupational and environmental epidemiology. Oxford University Press, Oxford New York

  33. Ahrens W, Jöckel KH, Brochard P, et al. (1993) Retrospective assessment of asbestos exposure – I. Case-control analysis in a study of lung cancer: efficiency of job-specific questionnaires and job exposure matrices. Int J Epidemiol 22(Suppl 2):S83–S95

    PubMed  Google Scholar 

  34. Woitowitz HJ, Schäcke G, Woitowitz RH (1970) Rangmäßige Schätzung der Staubexposition und arbeitsmedizinische Epidemiologie. Staub Reinhaltung Luft 30:419–422

    Google Scholar 

  35. Hoffmann W, Latza U, Ahrens W, et al. (2002) Biologische Marker in der Epidemiologie: Begriffe, Anwendungen, Perspektiven (Teil I). Gesundheitswesen 64(2):99–107

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  36. Weisel C, Yu R, Roy A, Georgopoulos P (1996) Biomarkers of environmental benzene exposure. Environ Health Perspect 104(Suppl 6):1141–1146

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  37. Merzenich H, Hartwig A, Ahrens W, et al. (2001) Biomonitoring on carcinogenic metals and oxidative DNA damage in a cross-sectional study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 10(5):515–522

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  38. Goode EL, Ulrich CM, Potter JD (2002) Polymorphisms in DNA repair genes and associations with cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 11(12):1513–1530

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  39. Hashibe M, Brennan P, Strange RC, et al. (2003) Meta- and pooled analyses of GSTM1, GSTT1, GSTP1, and CYP1A1 genotypes and risk of head and neck cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 12(12):1509–1517

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  40. Vineis P, Matullo G, Berwick M (2004) Molecular epidemiology. In: Ahrens W, Pigeot I (eds) Handbook of epidemiology. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 1111–1138

  41. Au WW, Lee E, Christiani DC (2005) Biomarker research in occupational health. J Occup Environ Med 47(2):145–153

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  42. Flesch-Janys D, Steindorf K, Gurn P, Becher H (1998) Estimation of the cumulated exposure to polychlorinated dibenzo-p-dioxins/furans and standardized mortality ratio analysis of cancer mortality by dose in an occupationally exposed cohort. Environ Health Perspect 106(Suppl 2):655–662

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  43. Goldbohm RA, Tielemans EL, Heederik D, et al. (2006) Risk estimation for carcinogens based on epidemiological data: a structured approach, illustrated by an example on chromium. Regul Toxicol Pharmacol 44(3):294–310

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  44. Lynge E, Afonso N, Kaerlev L, et al. (2005) European multi-centre case-control study on risk factors for rare cancers of unknown aetiology. Eur J Cancer 41(4):601–612

    Article  PubMed  Google Scholar 

  45. Blair A, Burg J, Foran J, et al. (1995) Guidelines for application of meta-analysis in environmental epidemiology. Regul Toxicol Pharmacol 22(2):189–197

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  46. Arbeitsgruppe Epidemiologische Methoden der Deutschen Gesellschaft für Epidemiologie (DGEpi) (2004) Leitlinien und Empfehlungen zur Sicherung von Guter Epidemiologischer Praxis (GEP); vgl. auch http://www.dgepi.de/infoboard/ stellungnahmen.htm

  47. Peltomäki P, Johansson M, Ahrens W, et al. (2003) Social context for workplace health promotion: feasibility considerations in Costa Rica, Finland, Germany, Spain and Sweden. Health Promot Int 18(2):115–126

    Article  PubMed  Google Scholar 

  48. Partanen T, Johansson M, Ahrens W, et al. (2002) Assessment of feasibility of workplace health promotion. Prev Med 35(3):232–240

    Article  PubMed  Google Scholar 

  49. BKK Bundesverband, Europäisches Informationszentrum (1999) Gesunde Mitarbeiter in gesunden Unternehmen. Erfolgreiche Praxis betrieblicher Gesundheitsförderung in Europa. Qualitätskriterien für die betriebliche Gesundheitsförderung. Eigenverlag, Essen

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Bremer Institut für Präventionsforschung und Sozialmedizin, Universität Bremen, BRD

    Wolfgang Ahrens, T. Behrens, B. Mester & N. Schmeißer

  2. Bremer Institut für Präventionsforschung und Sozialmedizin (BIPS), Linzer Straße 10, 28359, Bremen, BRD

    Wolfgang Ahrens

Authors
  1. Wolfgang Ahrens
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. T. Behrens
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. B. Mester
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  4. N. Schmeißer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Wolfgang Ahrens.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Ahrens, W., Behrens, T., Mester, B. et al. Epidemiologie in der Arbeitswelt. Bundesgesundheitsbl. 51, 255–265 (2008). https://doi.org/10.1007/s00103-008-0455-3

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-008-0455-3

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation