Qualitätssicherung in der medizinischen Rehabilitation in Deutschland

Zusammenfassung

Die medizinische Rehabilitation, ein weitgehend eigenständiger Teil des bundesdeutschen Gesundheitssystems, erfährt seit Mitte der 80er-Jahre einen Veränderungsprozess, der sich an verschiedenen Zielsetzungen orientiert. Mit der Einführung von Qualitätssicherungsprogrammen und verstärkter rehabilitationswissenschaftlicher Forschung wird unter anderem eine optimierte Ergebnis- und Nutzerorientierung angestrebt. Die Qualitätssicherungsprogramme sind für die meisten rehabilitativen Indikationsbereiche in die regelmäßige Umsetzung getreten. Bezogen auf die fokussierten Dimensionen der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität liegen weit entwickelte Verfahren und Instrumente für Datenerhebung, Analysen und Ergebnisrückmeldungen vor. Aktuelle Anforderungen an die Programme beziehen sich auf den Umgang mit den Ergebnissen in den beteiligten Einrichtungen, eine Konvergenz der Qualitätssicherungsprogramme verschiedener Kostenträger und eine Gesamtevaluation der Verfahren.

Abstract

To a large extent, medical rehabilitation is an independent part of the German health system. Since the middle of the 1980s it has undergone a modification process oriented towards different objectives. Quality assurance programs and strengthened scientific rehabilitation research have been introduced with the aim of optimizing results and user orientation. The quality assurance programs have been routinely implemented for most of the rehabilitative areas of indication. Procedures and instruments for data collection, analysis, and feedback to the clinics involved have been developed with regard to the dimensions of the quality of structures, processes, and rehabilitative outcome. Current demands on the programs relate to the handling of the results in the involved clinics, a convergence of the quality assurance programs of the federal pension insurance with those of the health insurance organizations, and an evaluation of the procedure as a whole.