Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement in der stationären Altenpflege

Zusammenfassung

Qualität,Qualitätssicherung und auch Qualitätsmanagement sind schon seit vielen Jahren wichtige Themen in der stationären Altenpflege. Erst durch die Gesetzgebung (Pflegeversicherung, Pflege-Qualitätssicherungsgesetz) findet allerdings eine systematische Auseinandersetzung mit dieser Thematik statt. Im gesamten Bereich der Altenpflege entstanden Initiativen, Modellvorhaben etc., die sich mit der Erfassung und Verbesserung der Qualität der Versorgung befassen. Der vorliegende Beitrag gibt einen kritischen Überblick über wesentliche Entwicklungen. Berichtet wird über verschiedene übergreifende Ansätze wie Einführung von Qualitätsmanagementsystemen, bundesweite expertenbasierte Initiativen und Entwicklungen zum Ausbau der Professionalisierung in der Pflege. Hinsichtlich der Erfassung der Qualität werden Ansätze in den Mittelpunkt gerückt, die auf empirisch-wissenschaftlicher Basis beruhen und v. a. die Ergebnisqualität fokussieren (z. B. Bewohner-, Angehörigen-, Mitarbeiterbefragungen). Insgesamt kann festgehalten werden, dass in den vergangenen Jahren sehr umfassende Bemühungen zur Verbesserung der Qualität in der Pflege auf den Weg gebracht wurden. Von einer flächendeckenden Implementierung von Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement und vor allem auch deren wissenschaftlichen Fundierung kann allerdings noch nicht ausgegangen werden.

Abstract

Quality, quality assurance, and quality management have been important topics in residential care homes for several years. However, only as a result of reform processes in the German legislation (long-term care insurance, care quality assurance) is a systematic discussion taking place. Furthermore, initiatives and holistic model projects, which deal with the assessment and improvement of service quality, were developed in the field of care for the elderly. The present article gives a critical overview of essential developments. Different comprehensive approaches such as the implementation of quality management systems, nationwide expert-based initiatives, and developments towards professionalizing care are discussed. Empirically based approaches, especially those emphasizing the assessment of outcome quality, are focused on in this work. Overall, the authors conclude that in the past few years comprehensive efforts have been made to improve the quality of care. However, the current situation still requires much work to establish a nationwide launch and implementation of evidence-based quality assurance and quality management.