Kombinierter Ischiadikus/ 3-in-1-Block Prilocain 500 mg vs. 650 mg

Zusammenfassung

Ziel der Studie: Ziel dieser Untersuchungen war es, in einer ersten Studie die klinische Effektivität einer Dosiserhöhung beim kombinierten Ischiadikus/3-in-1-Block von 500 mg auf 650 mg nachzuweisen (offene Studie mit 29 Patienten im Vergleich zu 30 Patienten aus einer früheren Studie) und die Ergebnisse in einer zweiten Studie (jetzt randomisierter 2 Gruppen-Vergleich mit je 30 Patienten) zu validieren.

Ergebnisse: Es kann gezeigt werden, daß durch die Dosiserhöhung auf 650 mg nicht nur die klinische Effektivität zu steigern ist, sondern daß auch keine relevante Methämoglobinämie oder Toxizität auftritt. Die Blokkadeentwicklung war etwas schneller (Beginn und Zeit bis zur vollständigen Blockade), unvollständige Blockaden waren seltener, und es wurden in der Tat keine klinisch relevanten Methämoglobinspiegel gemessen.

Abstract

The objective of the study was to investigate the clinical effectiveness of increasing the dosage of prilocaine for a combined 3-in-1/sciatic nerve block from 500 to 650 mg (open study with 29 patients compared with 30 patients from a former study) and to validate these findings in a second stage (randomised study comparing two groups of 30 patients each). Not only was clinical effectiveness improved by increasing the dose to 650 mg, but methaemoglobinaemia and toxicity were not relevant problems. With the higher dosage, development of the block was slightly faster (onset and completion); there were fewer unsatisfactory blocks; and clinically relevant plasma levels of methaemoglobin did not occur.