Haftungsrechtliche Probleme beim ambulanten Operieren

Zusammenfassung

Der rasante technische und medizinische Fortschritt bei endoskopischen/laparoskopischen Eingriffen und die steigende Akzeptanz der Patienten führen zu einer deutlichen Ausweitung des ambulanten Operierens. Die endoskopisch-laparoskopische Operationstechnik, ihre ambulante Durchführung und die Einbindung einer Begleit- sowie Überwachungsperson in der postoperativen Phase bergen allerdings spezifische Gefahren, die der Arzt erkennen und ausschalten muss. Vom Anästhesisten sind einige Grundprinzipien, die den Schutz und die Sicherheit des Patienten, Abwägungen zum Wohl des Patienten, Qualitätsmaßstäbe und sich daraus ergebende praktische Folgerungen betreffen, unbedingt zu beachten. Besonders haftungsträchtig erweisen sich die postoperative Phase und die Entlassung des Patienten; dies wird an einigen beispielhaften Fällen verdeutlicht.

Abstract

The rapid technical and medical progress in endoscopic and laparoscopic interventions and the increasing acceptance by patients, lead to an expansion of outpatient operations. The endoscopic laparoscopic operation technique, the operative implementation and the inclusion of an accompanying and a surveillance person in the postoperative phase conceal, however, specific dangers which the physician must recognize and remove. It is absolutely necessary that anesthetists pay attention to some basic principles concerning protection and safety of patients, considerations on the comfort of patients, quality measures and the resulting practical consequences. Particularly prone to liability problems are the postoperative phase and discharge of patients which will be demonstrated in some exemplary cases.