Zusammenfassung
Verschiedenste Komplikationen bei der Anlage eines zentralen Venenkatheters sind bekannt. Im Folgenden wird von einem radiologisch auffälligen Befund nach Katheteranlage berichtet. Es wurde der Verdacht geäußert, dass ein abgescherter Teil des Seldinger-Drahts im Patienten verblieben sein könnte. Dies konnte durch den katheterisierenden Anästhesisten ausgeschlossen werden. Radiologisch wurde nachgewiesen, dass im Katheter enthaltene röntgendichte Polyurethanstifte für den Befund verantwortlich waren.
Abstract
Central venous catheter placement can cause a variety of complications, such as catheter fracture, loss of the guide wire and embolization. In the case reported a large bore central venous catheter was used in a 32-year-old patient undergoing surgery for vertebral body fracture of the thoracic spine. After a complication-free surgical procedure the post-operative x-ray showed an abnormal finding. A piece of the guide wire was suspected to have been left in the patient. However, this possibility could be ruled out by the anesthesiologist who inserted the catheter. With an additional x-ray and CT scan of an identical catheter it could then be demonstrated that the abnormal finding was caused by polyurethane pins which are integrated in the catheter.
Literatur
Aitken DR, Minton JP (1984) The „pinch off sign“ a warning of impending problems with permanent subclavian catheters. Am J Surg 148:633–636
Debets JM, Wils JA, Schlangen JT (1995) A rare complication of implanted central-venous access devices: catheter fracture and embolization. Support Care Cancer 3:432–434
Flessenkämper I, Marcus M (2001) Der Führungsdrahtverlust bei Seldinger-Technik als Auslöser einer Phlebothrombose. Anaesthesist 50:679–683
Heberer M, Moser J, Dürig M, Harder F (1984) Prospektive Untersuchung der Komplikationen des zentralen Venenkatheters. Infusionsther Klin Ernahr 11:254–261
Hehir DJ, Cross KS, Kirkham R et al (1992) Foreign body complications of central venous catheterization in critically ill patients. Ir J Med Sci 161:49–51
Klotz HP, Schopke W, Kohler A et al (1996) Catheter fracture: a rare complication of totally implantable subclavian venous access devices. J Surg Oncol 62:222–225
Merrell SW, Peatross BG, Grossman MD et al (1994) Peripherally inserted central venous catheters. Low-risk alternatives for ongoing venous access. West J Med 160:25–30
Nace CS, Ingle RJ (1993) Central venous catheter „pinch-off“ and fracture: a review of two under-recognized complications. Oncol Nurs Forum 20:1227–1236
Schwartz AJ, Horrow JC, Jobes DR, Ellison N (1981) Guide wires – A caution. Crit Care Med 9:347–348
Yang FS, Ohta I, Chiang HJ et al (1994) Non-surgical retrieval of intravascular foreign body: experience of 12 cases. Eur J Radiol 18:1–5
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Lotz, G., Schoenes, B., Eichler, K. et al. Radiologisch auffälliger Befund nach Anlage eines zentralen Venenkatheters. Anaesthesist 60, 132–134 (2011). https://doi.org/10.1007/s00101-010-1827-2
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