Der Anaesthesist

, Volume 54, Issue 4, pp 401–412

Anästhesie bei Patienten mit Parkinson-Erkrankung

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Zusammenfassung

Der neurodegenerative Untergang dopaminerger Neurone in der Pars compacta der Substantia nigra führt zu der klassischen Trias von Ruhetremor, Muskelrigidität und Bradykinesie der Parkinson-Erkrankung. Die Parkinson-Erkrankung ist eine häufige Erkrankung bei älteren Patienten, die einer anästhesiologischen perioperativen Betreuung bedürfen. Perioperativ sind die Patienten insbesondere durch neurologische, respiratorische und kardiovaskuläre Probleme gefährdet. Die klinische Symptomatik und die Interferenz herkömmlicher Anästhetika mit der Dauermedikation des Patienten stellen besondere Herausforderungen an den Anästhesisten und beeinflussen unmittelbar die perioperative Morbidität und Mortalität.

Schlüsselwörter

Parkinson-Erkrankung Anästhesie Komplikationen Wechselwirkungen Neurodegeneratiion 

Anaesthesia in patients with Parkinson’s disease

Abstract

The neurodegenerative death of dopaminergic neurons of the pars compacta of the substantia nigra leads to the classical triad of resting tremor, muscle rigidity, and bradykinesia of Parkinson’s disease. Parkinson’s disease is a common disease of elderly patients requiring perioperative anaesthesia. Particular anaesthetic problems are neurological, respiratory, and cardiovascular. The clinical features and the interaction of common anaesthetics with the drug therapy of the patient present an anaesthetic challenge and directly influence perioperative morbidity and mortality.

Keywords

Parkinson’s disease Anaestesia Complications Interactions Neurodegeneration 

Literatur

  1. 1.
    Anderson BJ, Marks PV, Futter ME (1994) Propofol-contrasting effects in movement disorders. Br J Neurosurg 8: 387–388Google Scholar
  2. 2.
    Betchen SA, Kaplitt M (2003) Future and current surgical therapies in Parkinson’s disease. Curr Opin Neurol 16: 487–493Google Scholar
  3. 3.
    Gravlee GP (1980) Succinylcholine-induced hyperkalemia in a patient with Parkinson’s disease. Anest Analg 59: 444–446Google Scholar
  4. 4.
    Gray H, Wilson S, Sidebottom P (2003) Parkinson’s disease and anaesthesia. Br J Anaesth 90: 524Google Scholar
  5. 5.
    Krauss JK, Akeyson EW, Giam P, Jankovic J (1996) Propofol-induced dyskinesias in Parkinson’s disease. Anest Analg 83: 420–422Google Scholar
  6. 6.
    Lang AE, Lozano AM (1998) Parkinson’s disease: first of two parts. N Engl J Med 339: 1036–1053Google Scholar
  7. 7.
    Lang AE, Lozano AM (1998) Parkinson’s disease:second of two parts. N Engl J Med 339: 1130–1143CrossRefPubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Maltete D, Navarro S, Welter ML et al. (2004) Subthalamic stimulation in Parkinson disease: with or without anesthesia? 61: 390–392Google Scholar
  9. 9.
    Moghal S, Rajput AH, D’Arcy C, Rajput R (1994) Prevalence of movement disorders in elderly community residents. Neuroepidemiology 13: 175–178Google Scholar
  10. 10.
    Muzzi DA, Black S, Cucchiara RF (1989) The lack of effect of succinylcholine on serum potassium in patients with Parkinson’s disease. Anesthesiology. 71: 322Google Scholar
  11. 11.
    Parkinson J (1817) An essay on the shaking palsy. Sherwood, Neely, and Jones, LondonGoogle Scholar
  12. 12.
    Zornberg GL, Bodkin JA, Cohen BM (1991) Severe adverse interaction between pethidine and selegiline. Lancet 337: 246Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag 2005

Authors and Affiliations

  1. 1.Institut für Anästhesiologie und Operative IntensivmedizinUniversitätsklinikum Mannheim
  2. 2.Institut für Anästhesiologie und Operative IntensivmedizinUniversitätsklinikum MannheimMannheim

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