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Totale Spinalanästhesie im Notarztdienst

A case of total spinal anaesthesia in pre-hospital emergency care

Zusammenfassung

Die vorliegende Kasuistik beschreibt den äußerst seltenen Fall einer außerklinisch aufgetretenen totalen Spinalanästhesie. Neben dem initialen Management werden die weiteren möglichen Komplikationen von paravertebralen Injektionen für die differenzialdiagnostische Überlegung erläutert. Das Erkennen der Symptomatik kann neben der lebensrettenden Therapie im weiteren Verlauf bei gesichertem kausalen Zusammenhang eine kostenintensive Ausweitung der Diagnostik und Therapie verhindern. In der Regel behalten die Patienten bei adäquater Notfalltherapie keine bleibenden Schäden zurück. Für die Anwender von paravertebralen Injektionstechniken ergibt sich, dass adäquate personelle und apparative Voraussetzungen zur Abwendung schwerer bleibender Schäden obligat sein müssen.

Abstract

We report on a very rare case of pre-hospital total spinal anaesthesia. In addition to initial management, other possible complications of paravertebral injections are discussed. The identification of symptoms and an immediately initiated life-saving therapy can avoid the necessity of introducing extensive diagnostic and therapeutic procedures. Patients who are adequately treated usually return to their former state of health. Specific medical training of physicians using paravertebral infiltration techniques is mandatory to treat side-effects appropriately. Immediate personal and instrumental measures must be taken for granted to prevent an adverse outcome.

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Dr. Marcel Kunde Klinik für Anästhesiologie, Klinikum der Johannes Gutenberg-Universität, Langenbeckstraße 1, 55131 Mainz, E-Mail: kunde@mail.uni-mainz.de

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Kunde, M., Thierbach, A. Totale Spinalanästhesie im Notarztdienst. Anaesthesist 51, 922–924 (2002). https://doi.org/10.1007/s00101-002-0405-7

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-002-0405-7

  • Schlüsselwörter Totale Spinalanästhesie
  • Paravertebrale Injektion
  • Notarztdienst
  • Keywords Total spinal anaesthesia
  • Paravertebral injection
  • Pre-hospital emergency care