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Die Korrekturosteotomie der fehlverheilten distalen Radiusfraktur vom Extensionstyp

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Operative Orthopädie und Traumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Operationsziel

Vollständige Wiederherstellung des Radius in Form und Länge.

Indikationen

Schmerzen und Funktionsstörungen bei fehlverheilten distalen Radiusfrakturen vom Typ A 2.2 und A 3.2 nach der AO-Klassifikation.

Kontraindikationen

Fehlverheilte Radiusfrakturen im Kindes- und Jugendalter.

Korrekturbedürftige intraartikuläre Fehlstellung.

Deutliche Radiokarpalarthrose.

Operationstechnik

Korrekturosteotomie des Radius unter Interposition eines autogenen Knochenblockes und Osteosynthese mit einer Spezialplatte, wobei die Radiusbasis über einen Y-förmigen, radiopalmaren Zugang freigelegt wird.

Ergebnisse

Bis August 1996 wurden insgesamt 166 Radiuskorrekturosteotomien durchgeführt, 124 davon bei fehlverheilten Extensionsfrakturen. Von diesen wurden 115 nach der dargestellten Technik versorgt; 91 Patienten hiervon konnten nach durchschnittlich 4,5 Jahren nachuntersucht werden. Durch den Eingriff konnte die Beweglichkeit des Handgelenkes in allen Ebenen verbessert werden; die Kraft nahm gegenüber präoperativ zu, erreichte jedoch nicht den Wert der unverletzten Seite. Mit einer durchschnittlichen Palmarneigung von 7° konnte eine fast physiologische Gelenkstellung erzielt werden. Der Ulnavorschub wurde vollständig ausgeglichen. Häufigste Komplikation war eine leichte Irritation des Ramus superficialis des Nervus radialis.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Handchirurgie, Salzburger Leite 1, D-97616, Bad Neustadt/Saale

    Karl-Josef Prommersberger & Ulrich Lanz

Authors
  1. Karl-Josef Prommersberger
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  2. Ulrich Lanz
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Prommersberger, KJ., Lanz, U. Die Korrekturosteotomie der fehlverheilten distalen Radiusfraktur vom Extensionstyp. Orthop Traumatol 10, 77–89 (1998). https://doi.org/10.1007/s00064-006-0111-8

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-006-0111-8

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