Zusammenfassung
Operationsziel
Chirurgische Behandlung einer persistierenden, hinteren, traumatischen Schulterluxation mit ventraler Impression des Humeruskopfes.
Indikationen
Traumatische Luxation mit einer Impression von mehr als einem Drittel der ventralen Zirkumferenz.
Verhakte, traumatische, auch verspätet erkannte, hintere Luxation.
Kontraindikationen
Traumatische, hintere Schulterluxation mit ventraler Impression.
Habituelle hintere Schulterluxation.
Operationstechnik
Hautinzision im Sulcus deltoideopectoralis.
Subkapitale Drehosteotomie, deren Korrekturwinkel der Größe der Impression plus 10o entspricht.
Osteosynthese mit einer Kinderkondylenplatte unter interfragmentärer Kompression. Frühe funktionelle Weiterbehandlung.
Ergebnisse
Zehn Patienten wurden behandelt (vier Frauen, sechs Männer; mittleres Alter 53 Jahre). Nach den Bewertungskriterien von Rowe u. Zarins erzielten ein Patient ein sehr gutes Ergebnis, fünf Patienten ein gutes, drei ein befriedigendes und ein Patient ein mäßiges (siehe Tabelle 1).
Literatur
Chaudhuri GK, Sengupta A, Saha AK: Rotation osteotomy of the shaft of the humerus for recurrent dislocation of the shoulder: anterior and posterior. Acta Orthop Scand 1974;45:193–198.
Dorgan JA. Posterior dislocation of the shoulder. Am J Surg 1955;89:890–900.
Hawkins RJ, Neer CS, Pianta RM, Mendoza FX. Locked posterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 1987;69:9–18.
Kadletz R, Resch H. Verhakte, hintere Schulterverrenkung. Unfallchirurgie 1990;16:270–275.
Oyston JK. Unreduced posterior dislocations of the shoulder treated by open reduction and transposition of the subscapularis tendon. J Bone Joint Surg [Br] 1964;46:256–259.
Poigenfürst J, Buch J, Eber K. Die hintere Schulterverrenkung. Unfallchirurgie 1986;12:171–175.
Pollock, RG, Flatow EL, Bigliani LU. Die hintere untere Kapselplastik zur operativen Behandlung der hinteren Schulterinstabilität. Operat Orthop Traumatol 1995;7:1–7.
Porteous MJL, Miller AJ. Humeral rotation osteotomy for chronic posterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Br] 1990;72:468–9.
Roberts A, Wickström J. Prognosis of posterior dislocation of the shoulder. Acta Orthop Scand 1971;42: 328–37.
Rowe CR, Zarins B. Chronic unreduced dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 1982;64: 494–505.
Thielemann F.W., Holz U: Die differenzierte Diagnostik der Schulterluxation unter besonderer Berücksichtigung der hinteren Luxation. Aktuell Traumatol 1989;19:274–80.
Weber BG, Simpson LA, Hardegger F. Rotation humerus osteotomy for recurrent anterior dislocation of the shoulder associated with a larger Hill-Sachs lesion. J Bone Joint Surg [Am] 1984;66:1443–50.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Thielemann, F.W. Die subkapitale Drehosteotomie des Humerus zur Behandlung der persistierenden, hinteren, traumatischen Schulterluxation. Operat Orthop Traumatol 9, 255–264 (1997). https://doi.org/10.1007/s00064-006-0097-2
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00064-006-0097-2