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Große mediastinale Raumforderung mit Infiltration des rechten Vorhofs

  • C. Benignus
  • L. Burger
  • M. Haap
  • M. Horger
  • R. RiessenEmail author
Bild und Fall
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Anamnese

Eine 34-jährige Patientin stellte sich mit Ruhedyspnoe und Orthopnoe notfallmäßig vor. Diesen Beschwerden ging eine zunehmende Belastungsdyspnoe seit 3–4 Wochen voraus. Nikotinabusus bis vor 8 Jahren, keine wesentlichen Vorerkrankungen.

Klinischer Befund

Die Patientin stellte sich in gutem Allgemein- und Ernährungszustand vor. Inspektorisch gestaute Jugularvenen als Zeichen einer oberen Einflussstauung. Rechts basal abgeschwächtes Atemgeräusch, ansonsten keine Auffälligkeiten. Blutdruck 87/56 mm Hg, Herzfrequenz 64/min, Atemfrequenz 18/min, Temperatur 36,1 °C, arterielle Sauerstoffsättigung 96 %.

Diagnostik

Labor bei Aufnahme

Hämoglobin (Hb) 9,9 g/dl, mittleres korpuskuläre Volumen (MCV) 5,8 mg/dl, Laktatdehydrogenase (LDH) 409 U/l, alkalische Phosphatase (AP) 139 U/l, γ-Glutamyltransferase (γ‑GT) 70 U/l, C-reaktives Protein (CRP) 8,1 mg/dl, ansonsten unauffälliges Aufnahmelabor.

Transthorakale Echokardiographie

Im rechten Vorhof zeigt sich eine große Raumforderung von etwa...

Schlüsselwörter

Intensivmedizin Mediastinaler Tumor Extracorporeal-life-support-System Kardiale Beteiligung Vena-cava-superior-Syndrom 

Large mediastinal mass with protrusion into the right atrium

Keywords

Intensive care Mediastinal mass Extracorporeal life support Cardiac infiltration Superior vena cava syndrome 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

C. Benignus, L. Burger, M. Haap, M. Horger und R. Riessen geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

Literatur

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2019

Authors and Affiliations

  • C. Benignus
    • 1
  • L. Burger
    • 1
  • M. Haap
    • 2
  • M. Horger
    • 3
  • R. Riessen
    • 2
    Email author
  1. 1.Eberhard-Karls-Universität TübingenTübingenDeutschland
  2. 2.Internistische IntensivstationUniversitätsklinikum TübingenTübingenDeutschland
  3. 3.Diagnostische und Interventionelle RadiologieUniversitätsklinikum TübingenTübingenDeutschland

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