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Mode- und Designerdrogen

Von Ecstasy und Crystal Meth bis Engelstrompete

Party and designer drugs

From ecstasy and crystal meth to angel’s trumpet

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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Zunahme des Konsums an Mode- und Designerdrogen erhöht die Zahl von Drogennotfällen im Rettungsdienst und in den Notaufnahmen.

Fragestellung

Darstellung des Szenarios sowie der diagnostischen und therapeutischen Grundlagen des Notfallmanagements und Charakterisierung der verbreitetsten Drogen und ihrer Wirkungen.

Material und Methode

Auswertung der Drogenstatistiken sowie Aufarbeitung und Diskussion von Grundlagenpublikationen und Expertenempfehlungen.

Ergebnisse

Im Jahr 2014 traten mit 1032 Drogentodesfällen 3 % mehr auf als im Jahr 2013. Allerdings steigt die Zahl der Konsumenten neuerer leistungssteigernder Modedrogen wie Crystal Meth drastisch und stetig an. Europaweit gibt es etwa 1500 Designerdrogen, die als Kräutermischungen oder Badesalze getarnt werden. Neben aufputschenden Substanzen werden auch halluzinogene und sedierende Drogen konsumiert. Häufige unspezifische Notfallsymptome der Intoxikation sind Psychosen, Bewusstseinsstörungen, epileptische Anfälle und Dysfunktionen innerer Organe. Anhand der klinischen Präsentation können verschiedene Neurotransmitterstörungen unterschieden und mit Drogennachweismethoden diagnostiziert werden. Die Therapie umfasst symptomorientierte Maßnahmen.

Schlussfolgerungen

Die Kenntnis unterschiedlicher Mode- und Designerdrogen und ihrer Komplikationen ermöglicht ein zeitnahes Notfallmanagement.

Abstract

Background

The growing abuse of party and designer drugs increases the number of emergency cases related to drug consumption.

Objectives

Presentation of the scenario as well as the diagnostic and therapeutic principles of emergency management and characterization of the most frequently abused drugs and its effects.

Materials and methods

Evaluation of drug statistics, and work-up and discussion of expert publications and recommendations.

Results

In 2014, there were 1032 drug-related deaths, which is 3 % more incidents than in 2013. However, there is a drastically and steadily increasing consumption of newer enhancing drugs such as crystal meth. Throughout Europe, there are about 1500 designer drugs that are disguised as so-called spice mixtures or bath salts. In addition to stimulating substances, hallucinogenic and sedative drugs are also consumed. Common nonspecific symptoms of emergency drug overdose are psychosis, impaired consciousness, seizures, and disorders of various internal organs. Based on the clinical presentation, different neurotransmitter syndromes can be distinguished and the drug etiology can be diagnosed and proven by laboratory assays. Therapy includes symptom-oriented measures.

Conclusions

Knowledge of different party and designer drugs and their complications enables prompt emergency management.

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Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Aggarwal SK et al (1996) Cocaine-associated intracranial hemorrhage: absence of vasculitis in 14 cases. Neurology 46:1741–1743

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Ben-Abraham R et al (2003) Ecstasy intoxication: life-threatening manifestations and resuscitative measures in the intensive care setting. Eur J Emerg Med 10:309–313

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Bialer PA (2002) Designer drugs in the general hospital. Psychiatr Clin North Am 25:231–243

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Boshuisen K et al (2012) A young man with hemiplegia after inhaling the bath salt „Ivory Wave“. Neurology 78:1533–1534

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Dinkel M, Bedner M (2001) Der Biorausch – ein neuer Trend. Notarzt 17:105–107

    Article  Google Scholar 

  6. Drogenbeauftragte der Bundesregierung (2015) Drogen- und Suchtbericht 2014. www.drogenbeauftragte.de. Zugegriffen: 24. September 2015

  7. Erbguth F (2013) Enzephalopathien durch Gebrauch und Entzug von Alkohol und Drogen. In: Hansen HC (Hrsg) Bewusstseinsstörungen und Enzephalopathien. Springer, Berlin, Heidelberg. S 419–428

    Chapter  Google Scholar 

  8. Fahimi J et al (2015) Substance abuse and mental health visits among adolescents presenting to US emergency departments. Pediatr Emer Care 31:331–338

    Article  Google Scholar 

  9. Fessler RD et al (1997) The neurovascular complications of cocaine. Surg Neurol 47:339–345

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Filley CM, Kleinschmidt-DeMasters BK (2001) Toxic leukoencephalopathy. N Engl J Med 345:425–432

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Freye E (2014) Kokain, Ecstasy, Amphetamine und verwandte Designerdrogen. Pabst Science Publishers, Lengerich

    Google Scholar 

  12. Friedman RA (2006) The changing face of teenage drug abuse – The trend toward prescription drugs. N Engl J Med 354:1448–1450

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Hackam DG (2015) Cannabis and stroke: systematic appraisal of case reports. Stroke 46:852–856

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Hansen HC, Witt A (2005) Toxische ZNS-Erkrankungen. In: Wallesch C-W (Hrsg) Neurologie: Diagnostik und Therapie in Klinik und Praxis. Elsevier, Urban & Fischer, München, S 989–896

    Chapter  Google Scholar 

  15. Hein J et al (2001) Absinth – Neue Mode – alte Probleme. Dtsch Arzteblatt 98:2334–2338

  16. Herning RI et al (2005) Cerebrovascular perfusion in marijuhana users during a month of monitored abstinence. Neurology 64:488–493

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Heyerdahl F et al (2014) Current European data collection on emergency department presentations with acute recreational drug toxicity: gaps and national variations. Clin Toxcol 52:1005–1012

    Article  CAS  Google Scholar 

  18. Klein C et al (2000) Body packer: cocaine intoxication, causing death, masked by concomitant administration of major tranquilizers. Eur J Neurol 7:555–558

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  19. Kosten TR, OʼConnor PG (2003) Management of drug and alcohol withdrawal. N Engl J Med 348:1786–1795

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. Long H et al (2003) A fatal case of spongiform leukoencephalopathy linked to „chasing the dragon“. J Toxicol Clin Toxicol 41:887–891

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. McEvoy AW et al (2000) Intracerebral haemorrhage and drug abuse in young adults. Br J Neurosurg 14:449–454

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Miro O et al (2002) Trends in illicit drug emergencies: the emerging role of gamma-hydroxybutyrate. J Toxicol Clin Toxicol 40:129–135

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Moussouttas M (2004) Cannabis use and cerebrovascular disease. Neurologist 10:47–53

    Article  PubMed  Google Scholar 

  24. Multnomah County Sheriffʼs Office (2005) Faces of Meth™: http://www.facesofmeth.us/main.htm. Zugegriffen: 09. Septenber 2015

  25. Neiman J, Haapaniemi HM, Hillbom M (2000) Neurological complications of drug abuse: pathophysiological mechanisms. Eur J Neurol 7:595–606

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  26. Ricaurte GA, McCann DU (2005) Recognition and management of complications of new recreational drug use. Lancet 365:2137–2145

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Ross EA et al (2011) „Bath Salts“ Intoxication. N Engl J Med 365:967–968

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  28. Rowbotham MC, Lowenstein DH (1990) Neurologic consequences of cocaine use. Ann Rev Med 41:417–422

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  29. Ruegg S (2005) Drogen und Nervensystem. Klinisch-neurologisches Drogenbrevier. Akt Neurol 32:544–565

    Article  Google Scholar 

  30. Ruegg S (2005) Drogen und Nervensystem. Differenzialdiagnose drogenassoziierter Zustände und kurzer Ausblick. Akt Neurol 32:609–622

    Article  Google Scholar 

  31. Scheid R, Schindler E, Biniek R (1999) Kokaininduzierte akute ZNS-Erkrankungen. Nervenarzt 70:315–321

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  32. Sommer JB et al (2002) Generalisierter Krampfanfall und ausgeprägte Mydriasis. Akt Neurol 29:153–155

    Article  Google Scholar 

  33. Soyka M (Hrsg) (2010) Drogennotfälle. Schattauer, Stuttgart

  34. Staack RF, Maurer HH (2005) Metabolism of designer drugs of abuse. Curr Drug Metab 6:259–274

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  35. Stepens A et al (2008) A Parkinsonian syndrome in methcathinone users and the role of manganese. N Engl J Med 358:1009–1017

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  36. van Valen E, Wekking E, van der Laan G et al (2009) The course of chronic solvent induced encephalopathy: a systematic review. Neurotoxicology 30:1172–1186

    Article  PubMed  Google Scholar 

  37. Wagner D, Becker B, Koester P et al (2013) A prospective study of learning, memory, and executive function in new MDMA users. Addiction 108:136–145

    Article  PubMed  Google Scholar 

  38. Weil AT, Davis W (1994) Bufo alvarius: a potent hallucinogen of animal origin. J Ethnopharmacol 41:1–8

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  39. Weilemann LS (2013) Droge ist nicht gleich Droge. Med Klin Intensivmed Notfmed 108:484–490

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  40. Westover AN et al (2007) Stroke in young adults who abuse amphetamines or cocaine. Arch Gen Psychiatry 64:495–502

    Article  PubMed  Google Scholar 

  41. Wolff V et al (2011) Cannabis use, ischemic stroke, and multifocal intracranial vasoconstriction. Stroke 42:1778–1780

    Article  PubMed  Google Scholar 

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M. Buerke, Siegen

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Erbguth, F. Mode- und Designerdrogen. Med Klin Intensivmed Notfmed 111, 630–637 (2016). https://doi.org/10.1007/s00063-015-0098-8

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