Chronisch kritisch kranke Patienten aus gastroenterologischer Perspektive

Zusammenfassung

Aus gastroenterologischer Sicht ist bei chronisch kritisch kranken Patienten zu unterscheiden zwischen generellen gastroenterologischen Fragen, die bei der Mehrzahl oder allen chronisch kritisch kranken Patienten auftreten, und Patienten mit gastroenterologischer Grundkrankheit als Ursache der chronisch kritisch kranken Situation. Zu Ersteren gehört die Ernährung des chronisch-kritisch Kranken, aber auch Überlegungen zur Ulkusprophylaxe oder zu gastroenterologischen Komplikationen, wie einer antibiotikaassoziierten Kolitis. Gastroenterologische Grundkrankheiten sind als Ursache einer chronisch kritischen Krankheitssituation eher in der Minderzahl. In Betracht kommen in erster Linie Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose oder mit Kurzdarmsyndrom. Im Beitrag werden gastroenterologische Probleme bei chronisch kritisch kranken Patienten referiert sowie Lösungs- und Behandlungsmöglichkeiten aufgezeigt.

Abstract

From a gastroenterological point of view, for chronic critically ill patients a differentiation has to be made between general gastroenterological problems, which are important in many or all chronic critically ill patients and patients with gastroenterological diseases which are the reason for the chronic critically ill status. General gastroenterological problems are, for example the nutrition of these patients and also considerations about ulcer prophylaxis or gastroenterological complications, such as antibiotic-associated colitis. Gastroenterological diseases as the reason for a chronic critically ill status are more in the minority. Diseases which should be taken into consideration are advanced liver cirrhosis and short bowel syndrome. This manuscript is intended to discuss gastroenterological problems in this selected group of patients and to show possible solutions and treatment options.