Skip to main content
SpringerLink
Log in

Zytostatikainduzierte Paravasate

  • PRAXIS
  • Published:
Medizinische Klinik Aims and scope Submit manuscript

Kasuistik

Ein 61-jähriger Patient leidet an einem metastasierten, nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom mit ossärer und zerebraler Metastasierung. Wegen der multiplen Gefährdungen durch die zerebrale Metastasierung mit einer Schluckstörung bei einer Metastasierung im Halsbereich und einer Bronchusstenose mit Atelektase wurde neben der Radiotherapie des Hirns und der lokalen Raumforderung mit Einengung im Halsbereich auf der interdisziplinären Tumorkonferenz eine Chemotherapie indiziert. Der Patient erhielt eine Chemotherapie mit Cisplatin und Vinorelbin. Bei der Vorstellung zur 2. Gabe des Vinorelbins, das dem Patienten aufgrund seiner Schluckstörung intravenös verabreicht wird, fällt dem Pflegepersonal nach Infusionsende eine deutliche Schwellung im Infusionsbereich auf. Der Patient berichtet, er habe keinerlei Schmerzen verspürt und ihm sei nichts besonders aufgefallen. Das Paravasat wird unmittelbar mit Hyaluronidase unterspritzt und mit Wärme versorgt. Er wird zur Beobachtung stationär aufgenommen. Nach einer Woche zeigt sich das in Abbildung 1 dargestellte Bild. Nach 4 Wochen tritt eine Besserung ein (Abbildung 2). Eine chirurgische Intervention wird nicht erforderlich.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  1. Laughlin RA, et al. Am J Surg 1979;137(3): 408–412.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  2. Cox K, et al. Med J Aust 1988;148(4):185–189.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  3. Barlock AL, et al. Am J Nurs 1979;79(1):94–96.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Langstein HN, et al. Ann Plast Surg 2002;49(4): 369–374.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  5. Brown AS, et al. Plast Reconstr Surg 1979;64(2): 145–150.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Linder RM, et al. Postgrad Med 1985;77(4):105–109.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  7. Ignoffo RJ et al. Cancer Treat Rev 1980;7(1): 17–27.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Larson DL, et al. Cancer 1982; 49(9):1796–1799.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  9. Ignoffo RJ, et al. Cancer Treat Rev 1980;7(1): 17–27.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Jordan K, et al. Dtsch Med Wochenschr 2005;130(1–2):33–37.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  11. Mullin S, et al. Hosp Pharm 2000;35:57–76.

    Google Scholar 

  12. Bowers DG, et al. Plast Reconstr Surg 1978; 61: 86–92.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Ignoffo RJ, et al. Cancer Treat Rev 1980;7(1): 17–27.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Upton J, et al. Am J Surg 1979;137(4):497–506.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  15. Mullin S, et al. Hosp Pharm 2000;35:57–76.

    Google Scholar 

  16. Bowers DG, et al. Plast Reconstr Surg 1978; 61: 86–92.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Lynch DJ, et al. Surg Clin North Am 1979;59(5): 939–949.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  18. Linder RM, et al: J Hand Surg [Am] 1983; 8(1): 32–38.

    CAS  Google Scholar 

  19. Upton J, et al. Am J Surg 1979;137(4):497–506.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  20. Preuss P, et al. Ann Plast Surg 1987;19(4):323–329.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  21. Mullin S, et al. Hosp Pharm 2000;35:57–76.

    Google Scholar 

  22. Brown AS, et al. Plast Reconstr Surg 1979;64(2): 145–150.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. MacCara ME. Drug Intell Clin Pharm 1983; 17(10):713–717.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  24. Anderson E, et al. Am J Clin Oncol 1996;19(6): 566–568.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  25. Upton J, et al. Am J Surg 1979;137(4):497–506.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  26. Mullin S, et al. Hosp Pharm 2000;35:57–76.

    Google Scholar 

  27. Richardson DS, et al. Blood Review 1997;11(4): 201–223.

    Article  CAS  Google Scholar 

  28. Cox K, et al. Med J Aust 1988;148(4):185–189.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  29. Larson DL, et al. Cancer 1982;49(9):1796–1799.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  30. Thomas DV, Anesth Analg 1984;63(9):883.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  31. Moore DG, Anesth Analg 1985;64(5):559.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  32. Reilly JJ, et al. Cancer 1977;40(5):2053–2056.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  33. Schummer W, et al. Br J Nurse 2003;12(4):210, 212–4.

    Google Scholar 

  34. Langstein HN, et al. Ann Plast Surg 2002;49(4): 369–374.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  35. Surov A, et al. Onkologie 2008; 31(8–9):455–461.

    PubMed  Google Scholar 

  36. Jordan K, et al. Onkologie, 2008, 31: 404–410.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  37. Hofer S, et al. Schweiz Med Wochenschr 1997; 127(29–30):1247–1250.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  38. Garnick M, et al. Proc Am Soc Clin Oncol, MD: Waverly Press Inc. 22, 173, 1981 (abstract).

    Google Scholar 

  39. Dührsen U, et al. Ann Oncol 8:1167–1169, 1997.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  40. Mouridsen HT, et al. Ann Oncol 18(3): 546–550; 2007.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  41. Mullin S, et al. Hosp Pharm 2000;35:57–76.

    Google Scholar 

  42. Jordan K, et al. Dtsch Med Wochenschr 2005;130(1–2):33–37.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  43. Louie AC, et al. J Clin Oncol 1985;3(4):562–592.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  44. Dorr RT, et al. Blood Rev 1990;4(1):41–60.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  45. Ruffert K, et al. Z Klin Med 1989;44:671–674.

    Google Scholar 

  46. Weiss RB, et al. Am J Surg 1981;94(1):66–72.

    CAS  Google Scholar 

  47. Schneider SM, et al. Semin Oncol 1989;16(6): 572–578.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  48. Alley E, et al. Curr Opin Oncol 2002;14(2):212–216.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  49. Schneider SM, et al. Semin Oncol 1989;16(6): 572–578.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  50. Ener RA, et al. Ann Oncol 2004;15(6):858–862.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  51. Cornwell GG, et al. Cancer Treat Rep 1979;63(3):399–403.

    PubMed  Google Scholar 

  52. Haskell CM, et al Cancer Res 1969;29(4):974–975.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  53. Barlock AL, et al. Am J Nurs 1979;79(1):94–96.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  54. Koppel RA, et al. Am J Med Sci 2001;321(5): 327–335.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  55. Kitani H, et al. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1990;18(3):689–695.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  56. Camidge R, et al. Radiother Oncol 2001;59(3): 237–245.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  57. Burdon J, et al. JAMA 1978;239(10):931.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  58. Meehan JL, et al. J Natl Cancer Inst 1994;86(16): 1250–1251.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  59. Shapiro J, et al. J Clin Oncol 1994;12(10):2237–2238.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  60. Hidalgo M, et al. J Natl Cancer Inst 1996; 88(18):1320.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  61. Cohen SC, et al. Ann Intern Med 1975;83(2):232.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  62. Wilson J, et al: Clin Oncol (R Coll Radiol) 1999; 11(6):424–425.

    CAS  Google Scholar 

  63. Yeo W, et al. Eur J Cancer 1997;33(4):698–699.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  64. McCarty MJ, et al. Med Pediatr Oncol 1996; 27(3):185–186.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  65. Fontana JA, Cancer Treat Rep 1979;63(2):224–225.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  66. Castellano D, et al. J Clin Oncol 1975;83(2):695–696.

    Google Scholar 

  67. Dabaja MAK, et al. Am J Clin Oncol 2000; 23: 531–533.

    Google Scholar 

  68. Nemecheck PM, et al. Cancer 1992;70(6): 1605–1606.

    Article  Google Scholar 

  69. Koppel RA, et al. Am J Med Sci 2001;321(5): 327–335.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  70. Alley E, et al. Curr Opin Oncol 2002;14(2): 212–216.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  71. Baird GM, et al. Lancet 1978; 2(8091): 681.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  72. Wengström Y, et al. EONS 2007.

  73. Schrijvers DL, Ann Oncol 2003;14Suppl 3: iii26–iii30.

    PubMed  Google Scholar 

  74. Mader I, et al. Paravasation von Zytostatika. Wien: Springer Verlag 2006.

    Google Scholar 

  75. Jordan K, et al. Prävention und Therapie von Paravasaten. In: Schmoll et al. (Editors): Kompendium der internistischen Onkologie. Springer Verlag 2006. 4. Aufl., Band1: 2248–2266.

  76. Kassner E,: J Pediatr Oncol Nurs 2000;17: 135–148.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  77. Cicchetti S, et al. Tumori 2000; 86:289–292.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  78. Bertelli G, et al. J Clin Oncol 13.11:2851–2855.

  79. Wengström Y, et al. Extravasation Guidelines 2007, Guidelines implementation toolkit, EONS. 2007.

  80. Ener RA, et al. Ann Oncol 2004; 15: 858–862.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  81. Jordan K, et al. Prävention und Therapie von Paravasaten In: Schmoll, Höffken, Possinger (Editors): Kompendium der internistischen Onkologie. Springer Verlag 2006. 4. Aufl., Band 1: p 2248–2266.

  82. Arbeitsgemeinschaft für Supportive Maßnahmen in der Onkologie, Rehabilitation und Sozialmedizin der Deutschen Krebsgesellschaft 2010, www.asors.de.

  83. Wengström Y, et al. Extravasation Guidelines 2007, Guidelines implementation toolkit, EONS. 2007.

  84. Cox K, et al. Med J Aust 1988; 148: 185–189.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  85. Mader I, et al. Paravasation von Zytostatika. Wien: Springer Verlag 2006.

    Google Scholar 

  86. Wengström Y, et al. Extravasation Guidelines 2007, Guidelines implementation toolkit, EONS. 2007.

  87. Jordan K, et al. Prävention und Therapie von Paravasaten In: Schmoll, Höffken, Possinger (Editors): Kompendium der internistischen Onkologie. Springer Verlag 2006. 4. Aufl., Band 1: p 2248–2266.

  88. Barth J. (Hrsg). Zytostatikaherstellung in der Apotheke. In: Zytostatikaherstellung in der Apotheke, Deutscher Apotheker-Verlag 2007.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Innere Medizin – Hämatologie und Onkologie, Vivante Klinikum Neukölln, Berlin, Germany

    Maike de Wit

  2. Klinik für Innere Medizin – Hämatologie und Onkologie, Vivantes Klinikum Neukölln, Rudower Straße 48, 12351, Berlin, Germany

    Maike de Wit

Authors
  1. Maike de Wit
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Maike de Wit.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

de Wit, M. Zytostatikainduzierte Paravasate. Med Klin 105, 812–824 (2010). https://doi.org/10.1007/s00063-010-1139-y

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00063-010-1139-y

Search

Navigation