Jodidurie bei Ewachsenen in Deutschland 2005 im WHO-Zielbereich

Zusammenfassung

Hintergrund:

Verbesserte Gesetzgebung (1989, 1993) und forcierte Aufklärungsarbeit führten zum Ansteigen der Jodversorgung der deutschen Bevölkerung, wie jüngere regionale und deutschlandweite Untersuchungen sowie der jüngste KiGGS des Robert-Koch-Instituts bei Kindern zeigten. Aktuelle deutschlandweit erhobene Daten zur Jodidurie bei Erwachsenen fehlen.

Methodik:

Die Autoren untersuchten jeweils im Frühjahr 2005 die Urinjodidausscheidung (Cer-Arsenit-Methode) bei insgesamt 1 538 gesunden Erwachsenen an 357 Standorten Deutschlands. Der Stichprobenumfang pro Bundesland korrelierte mit der jeweiligen Bevölkerungsdichte. Die Verteilung der Standorte erfolgte zufällig.

Ergebnisse:

Die mediane Jodidausscheidung in der Gesamtstichprobe betrug 132 μg/l. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt einen Optimalbereich von 100–200 μg/l. Signifikante Unterschiede zwischen Geschlecht, Alter und den einzelnen Bundesländern gab es nicht. Die Region Mitte hatte eine signifikant höhere Jodidurie (140 μg/l; p < 0,01) als die Regionen Süd (123 μg/l) und Nord (125 μg/l), Entsprechend der WHO-Klassifikation hatten 64% der Stichprobe eine suffiziente Jodidurie (≥ 100 μg/l). 23% wiesen einen milden (50–99 μg/l), 10% einen moderaten (20–49 μg/l) und 3% einen schweren (< 20 μg/l) Jodmangel auf. 15% schieden 200–299 und 14% > 300 μg Jodid/l aus.

Schlussfolgerung:

Die Ursache der im WHO-Optimum liegenden medianen Jodidurie der Erwachsenen Deutschlands liegt im hohen Jodidgehalt von Milch- und Milchprodukten, in der hohen Akzeptanz von Jodsalz im Lebensmittel herstellenden Handwerk, in der Gastronomie (70–95%) und der Lebensmittelindustrie, wobei die Quote von 30–40% bei Letztgenannten noch nicht ausreichend ist. Die hohe Akzeptanz der Verwendung von jodiertem Speisesalz im Haushalt (85%) hat keinen nennenswerten Einfluss auf die alimentäre Jodversorgung.

Abstract

Background:

Recent regional and Germany-wide investigations have shown that the abolition of the requirement to declare iodine in foodstuffs and the greater emphasis on information about goitre prevention led to an increase in urinary iodine excretion in German schoolchildren. There was also a decrease in thyroid size and goitre prevalence in children. No up-to-date results in adults for the whole of Germany are available.

Methods:

In 2005, the authors examined the urinary iodine excretion in the spontaneous morning urine of 1,538 healthy adults in 357 places from all over Germany. The iodine was measured by the cer-arsenite method.

Results:

The median iodine excretion amounted to 132 μg/l. There were no significant differences between age groups, sexes or regions. 64% had no iodine deficiency (≥ 100 μg/l). In 23% the deficiency was slight (50–99 μg/l), in 10% moderate (20–49 μg/l), and in 3% there was severe iodine deficiency (< 20 μg/l). 29% excreted > 200 μg iodide/l urine.

Conclusion:

According to the WHO (World Health Organization) guidelines, there is no longer an iodine deficiency in German adults.