Virale Gastroenteritiden

Zusammenfassung

Hintergrund:

Die häufigsten infektiösen Ursachen für Durchfallerkrankungen sowohl im Kindes- als auch im Erwachsenenalter sind viraler Genese. Dabei werden Rota-, Noro-, Adeno- und Astroviren in absteigender Reihenfolge benannt. Die Diagnose der oft nosokomialen Infektionen erfolgt durch Virusnachweis in Stuhlproben.

Material und Methodik:

In dieser retrospektiven epidemiologischen Auswertung wurden anhand der Stuhlproben von Gastroenteritispatienten im Zeitraum 2001–2006 die Häufigkeitsverteilung der einzelnen Viren sowie saisonale Aspekte untersucht. Bestimmt wurden des Weiteren die Geschlechtsund die Altersverteilung der Patienten. Der überwiegende Anteil der eingesandten Proben entstammte der Universitätsklinik Frankfurt/Main; hinzu kamen Proben von einigen in näherer Umgebung liegenden Gesundheitsämtern, Krankenhäuser und Laborarztpraxen.

Ergebnisse:

Die labordiagnostische Effizienz beträgt ca. 10–20%. In Deutschland ist die winterliche Rotavirusinfektion bei Kleinkindern die häufigste Ursache des Brechdurchfalls. An zweiter Stelle stehen im Wechsel Adeno- und Norovirusinfektionen, während Astrovirusinfektionen in den letzten 3 Jahren selten geworden sind.

Schlussfolgerung:

In Übereinstimmung mit neuen Studien aus anderen Regionen wird belegt, dass Noroviren des Typs 2 heute einen wesentlichen Anteil bei der infektiösen Gastroenteritis stellen und – im Unterschied zu Rotaviren – vor allem ältere Menschen betroffen sind.

Abstract

Background:

The most common causes for diarrhea both in children and adults are of viral genesis. Thereby rota-, noro-, adeno-, and astroviruses are mentioned in descending order. The diagnosis of these frequently nosocomial infections can easily result from virus antigen detection of stool samples.

Material und Methods:

In this retrospective epidemiologic survey of the number of annual stool samples of patients with gastroenteritis, the frequency scale of each virus as well as seasonal aspects, the genital arrangement, and age distribution of mainly patients of the University Hospital Frankfurt/Main and some other health institutions in the closer surrounding were analyzed during the period 2001–2006.

Results:

The proficiency rate of viral investigations amounts to about 10–20%. Similar to previous years, the rotavirus infection poles the most frequent cause of infantile gastroenteritis in Germany. The second place is taken by another adeno- or by norovirus. Astrovirus infections have been seen more rarely in the last 3 years.

Conclusion:

In accordance with recent surveys in other regions it is shown that nowadays the main part of infectious gastroenteritis is caused by norovirus type 2 and – in opposition to rotavirus – elderly people are preferentially affected.