Listeriose bei einem Patienten mit Hämodialyse und Eisenüberladung

Zusammenfassung

Es wird über einen Patienten berichtet, dessen Niereninsuffizienz als Folge einer polyzystischen Nierendysplasie die chronische Hämodialyse erforderte. Im Rahmen der renalen Insuffizienz entwickelte sich eine Anämie, deren Therapie durch eine Eisenüberladung kompliziert wurde. Während einer Dialyse kam es zu Fieber und Schüttelfrost. In der Blutkultur wurde Listeria monocytogenes gefunden. Unter adäquater Antibiotikatherapie mit einem Ampicillinpräparat bildete sich die Listerieninfektion zurück, und der Patient war nach 5 Tagen fieberfrei. Der Zusammenhang zwischen Eisenüberladung und Listeriose wird diskutiert.

Abstract

A case of listeriosis in a patient undergoing long-term hemodialysis is reported. The 69-year-old man with chronic renal failure due to polycystic renal dysplasia had received hemodialysis treatment for 10 years. Renal anemia and iron overload developed within this time. In the course of a hemodialysis the patient presented with malaise, chills and fever to 38.7 °C. Blood culture specimens were obtained and the patient received ampicillin-sulbactam. Blood culture specimens subsequently showed growth of Listeria monocytogenes. During therapy the patient improved rapidly and was free from fever on day 5. The relation of iron overload and Listeria infection is discussed.