Zur Bedeutung von Vitamin D in der Osteoporosetherapie

Zusammenfassung

Bei älteren Menschen (etwa ab dem 65. Lebensjahr) kann eine Supplementation mit Vitamin D (400–1 200 IE pro Tag) dazu beitragen, Stürze und sturzbedingte Knochenbrüche im Sinne einer Primärprävention zu verhindern. Inzwischen liegen hierzu zahlreiche randomisierte, plazebokontrollierte und prospektive Doppelblindstudien vor, die zumindest für die Verminderung der Sturzrate eine Metaanalyse erlauben, so dass nach den Kriterien einer auf Evidenz basierenden Medizin im Hinblick auf die Sturzprävention von einer Evidenzstärke Grad Ia auszugehen ist, wobei die Wirkung bei Frauen mit einem 25-Hydroxy-Vitamin-D₃-Serumspiegel < 50 nmol/l besonders gut dokumentiert ist.

Abstract

During the last 5 years several randomized, prospective, placebo-controlled clinical trials have documented that a supplementation with vitamin D (400–1,200 IU per day) together with calcium (800–1,500 mg per day) may reduce the risk of falls and fall-related fractures in the elderly. This is especially the case in elderly women ≥ 65 years of age with a serum 25-hydroxy-vitamin-D₃ level < 50 nmol/l. Based on the results of a recently published meta-analysis involving more than 10,000 participants, the grade of evidence according to the Oxford Centre of Evidence-based Medicine is Ia with respect to the primary prevention of falls in the elderly population.